Заключение: Аплазия головки левого плеча вследствие полиомиелита. Тяжелый остеопороз. Подошвенная бородавка.

 

В анамнезе полиомиелит.

 

Описание рентгенограммы левого плечевого сустава: головка левого плеча отсутствует, на верхнем конце левой плечевой кости имеется утолщение, суставная поверхность отсутствует, гленоидальная ямка не сформирована. Костная плотность снижена.

 

Имеется утолщение кожи и некротизированная кожа 5х5 мм округлой формы, резко болезненная при пальпации и опоре.

 

На рентгенограммах видно значительное острое уплотнение 11х2 мм параллельное коже стопы, с плотностью кортикала кости в проекции головки 1 плюсневой кости.

Рекомендации:

1. Консультация дерматолога в КВД, при подтверждении диагноза лечение жидким азотом или верукацидом.
2. Ношение ортопедических разгрузочных приспособлений для уменьшения нагрузки на передний отдел левой стопы.
3. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1589/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8