Заключение: Сросшийся чрезвертельный перелом правого бедра, остеосинтез штифтом с блокированием и шеечным винтом. Тяжелый остеопороз. Коксартроз 2 степени. Гипотрофия мышц правого бедра.

 

Жалобы на боль в правом бедре.

Травма 31.05.2021, остеосинтез 03.06.2021 в 67 ГБ.

Удержание правой ноги на весу только при поддержке, значительно снижен объем мышц бедра.

 

Описание рентгенограммы правого тазобедренного сустава в прямой передне-задней проекции и в аксиллярной проекции: шейка правого бедра не повреждена, бедро не укорочено и не ротировано кнаружи. Значительная периостальная мозоль в проекции малого вертела и над штифтом, линии перелома не видно. В дуге Адамса снижена плотность и толщина, она не повреждена. Щель тазобедренного сустава одинаковой толщины, неровная, неравномерно сужена, по наружней стороне вертлужной впадины видны костные разрастания. Установлен штифт с блокированием нижнего конца 1 винтом и шеечным винтом. Остеосинтез стабилен. Над шеечным винтом есть зона значительного костного разрежения и наибольшее сужение щели тазобедренного сустава, что может свидетельствовать о переломе фрагмента головки при вкручивании шеечного винта.

Рекомендации:

 

1. КТ правого тазобедренного сустава, оценка перспектив эндопротезирования по результату.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1578/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

Заключение: Пневмосклероз. Признаки трахеобронхита. Признаки остеопороза. Артроз акромильно-ключичных сочленений и плечевых суставов.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 75 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя.

Положение пациента: лежа на кровати с приподнятым головным концом. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинаты в верхних частях легких. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Множество выраженных линейных и точечных уплотнений без признаков инфильтрации
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются вдавления по центру и костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Щели акромиально-ключичных суставов и плечевых суставов неровные, с костными разрастаниями.

 

Контур желудка не прослеживается.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1578/

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8