Заключение: Опухоль средостения? Закрытый перелом 6 ребра справа без смещения. Ушиб правого плеча. Пневмосклероз. Признаки трахеобронхита. Признаки остеопороза. Артроз правого плечевого сустава.

 

Падение 27.07.2021. В анамнезе около года наблюдается похудение, слабость. Кровоподтек на правом плече в в\3.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 93%, ЧСС 100 в минуту, ЧДД 22 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекции, косая проекция.

Положение пациента: сидя на кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: плотные однородные образования, занимающие сегменты S1 и S5 справа, с четкими границами, без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких, больше справа. Небольшие равномерные уплотнения по периферии легких (пневмосклероз). Кальцинаты в верхушке левого легкого. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов усилены, значительно смещены вправо. Редкие слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не визуализируются.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: частично уплотнена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальные синуса запаяны.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Имеется перелом 6 ребра справа без смещения. Щель правого плечевого сустава сужена, неровная.

 

Контур желудка прослеживается.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1574/

Рекомендации:

1. КТ грудной клетки, консультация онколога.
2. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800 -700-88-88, местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедела.
3. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту. Контроль оксигенации по пульсоксиметру.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8