Заключение: Двусторонняя гипостатическая пневмония на фоне гидроторакса слева на уровне 4 ребра. Гидроперикард? Спондилоартроз. Артроз правого плечевого сустава. Асептический некроз головки правого плеча? Ушиб левого лучезапястного сустава.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96% на кислороде, 86% без кислорода, ЧСС 69 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя и латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: лежа на функциональной кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: множественные слабовыраженные инфильтративные изменения в обоих легочных полях, более выраженные справа, без очаговых изменений. Общая плотность легочной ткани немного увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 4 ребра слева, при латеропозиции на правом боку видна четкая горизонтальная линия с уменьшением плотности в нижней части легкого.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах и точечные уплотнения.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны. Под корнями тяжистые уплотнения отсутствуют. Имеется спайка на уровне 5 ребра слева.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контур слева нечеткий.

Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей.
Тень средостения: расширена, смещается при повороте на бок.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, костные разрастания по боковым поверхностям позвонков. Костная плотность снижена.

Контур желудка не прослеживается.

На рентгенограммах правого плечевого сустава в прямой передне-задней проекции: высота головки плеча немного снижена, плотность головки неоднородная, над большим бугорком видна нечеткая линия, у нижнего края сустава видны костные разрастания. Щель сустава неровная, суженая. Дельтовидная мышца уплотнена.

На рентгенограммах левого лучезапястного сустава в двух проекциях: свежих костно-травматических изменений нет, небольшой отек мягких тканей, видна кальцификация лучевой артерии, посттравматические деформации в наибольшей степени дистального межфалангового сустава 4 пальца, в меньшей степени 3 и 5 пальцев.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1533/

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8