Заключение: Бронхиолит. Пневмосклероз. Признаки эмфиземы. Признаки остеопороза. Признаки сердечной недостаточности. Грудной кифоз.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекции.

Положение пациента: сидя на табуретке с поддержкой. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны, поддерживать голову пациентке не удается.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани снижена в проекции верхний долей, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких, более выраженные слева и в базальных отделах, уплотнения в задней части нижних отделов легких. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинаты в верхней части левого легкого. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов немного усилены. Слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах без признаков инфильтрации и точечных уплотнений нет.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Под корнями слабовыраженные тяжистые уплотнения.

Синусы: несвободен слева.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры местами нечеткие. Передний и задний реберно-диафрагмальные синусы не запаяны.

Сердце: небольшое расширение правой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена. Усиление грудного кифоза. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки згначительно уплотнены, имеются вдавления по центру и выраженные костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Костная плотность значительно снижена.

Контур желудка прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x2/1531/

Рекомендации:

Рекомендации:

1. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + секстафаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 6 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka. ru, телефон 8-800- 700-8888.
2. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.
3. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для форстео нужно докупить инсулиновые иголочки.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8