Заключение: Гидроторакс. Бронхиолит. Пневмофиброз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекция, латеропозиция.

Положение пациента: стоя/лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: б/о. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Кальцинатов в верхних частях легких нет. В правой плевральной полости характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани. При латеропозиции на левом боку правый синус освобождается. Ввиду сложной конфигурации фиброзных изменений уровень верифизировать сложно. Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: уплотненные. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Плевральная полость: газ не определяется.

Диафрагма: слева на уровне 6 ребра. Слева контуры четкие, справа завуалирован за счет уровня жидкости.

Сердце: расширения левой границы сердца. Аорта: кальциноз дуги аорты. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков. Визуализируется проволочный сиркляж.

Снимки можно скачать по адресу https://trauma.ru/x/1439/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ грудной клетки
   4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

5. Решение вопроса о стационарном лечении.

Врач Харламов А.В.