Заключение: Пневмония правосторонняя. Гидроторакс левосторонний.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр: 98%, ЧСС 70 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекция, латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: лежа. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: б/о. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерная дуга для гидроторакса при латеропозиции на правом боку. Левосторонний субтотальный гидроторакс?
Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: уплотненные. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширения левой границы сердца. Аорта: кальциноз дуги аорты. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Снимки можно скачать по адресу https://trauma.ru/x/1392/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ грудной клетки
   4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

5. Решение вопроса о стационарном лечении.

6. КТ органов грудной клетки.