Заключение: Двусторонняя пневмония на фоне эффективного применения аугментина и флуимуцила антибиотика ИТ. Признаки трахеобронхита. Признаки сердечной недостаточности. Признаки остеопороза.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 98%, ЧСС 80-106 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: слабовыраженные сливающиеся инфильтративные изменения, наиболее выраженные в нижней части правого легкого, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаки небольшого снижения плотности на уровне корней легких. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Правый корень тяжистый. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны (пассивное курение).

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян.

Сердце: расширение левой и правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Прекардиальное пространство внизу уплотнено. Над сердцем слева расположен водитель ритма с двумя электродами.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Тела позвонков немного вдавлены. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1381/

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль через 2 недели 22.04.2021.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8