Заключение: Уплотнение в средней доле правого легкого, требующее уточнения диагноза на КТ. Пневмосклероз. Рентгеновские признаки трахеита. Остеопороз.

В анамнезе похудение в течение полугода не менее 1 кг в месяц, слабость.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 98%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция на вдохе и выдохе, боковая проекция, косая передне-задняя проекция на правое легкое.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков небольшого снижения плотности на уровне корней легких, более выраженное слева. Равномерные невыраженные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет. В проекции средней доли в прямой проекции видно округлое образование 80х77 мм с четкими краями, неравномерной немного повышенной плотности. Между образованием и диафрагмой видно значительное уплотнение, которое меняется в зависимости от снимка на вдохе и выдохе.
Контуры трахеи и главных бронхов немного усилены. Множество выраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации по обоим легочным полям.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: правый корень уплотнен, плохо дифференцируется. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаяны. Передняя часть правого купола диафрагмы видна менее четко.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей. Прекардиальное пространство уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1262/

Рекомендация: КТ грудной клетки на предмет дифференциального диагноза образования в нижней части правого легкого.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8