Рентгенконтроль 10.03.2021

Заключение: Пневмосклероз в результате двусторонней пневмонии. Признаки трахеобронхита. Признаки остеопороза.

 

В анамнезе апноэ во сне с резким падением оксигенации.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 95%, ЧСС 54 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: плотные однородные уплотнения в проекции средней доли правого легкого с сочетании с четкими тяжистыми уплотнениями без признаков инфильтрации, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани снизилась, одинаковая справа и слева. Признакои снижения плотности на уровне левого корня легкого. Равномерные более плотные уплотнения по периферии легких (более выражены справа). В базальной части слева видны равномерные уплотнения с частичным заполнением левого синуса (пневмосклероз после предыдущей пневмонии). Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Множественные мелкие кальцинаты в верхних частях легких (давно был контакт с туберкулезным больным). Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Остаточные  слабовыраженные уплотнения в мелких бронхах без признаков инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: несвободен слева.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра, частично заполнен рубцом. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус не запаяны.

Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Прекардиальное пространство уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая, частично тела позвонков вдавлены. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются незначительные костные срастания, сращения по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается. Толстый кишечник частично вздут.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1255/

 

Рекомендации: денситометрия.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке 7-10 дней. Признаки трахеобронхита.

В анамнезе апноэ во сне с резким падением оксигенации.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 93%, ЧСС 54 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: неплотные имеющиеся тенденцию к слиянию изменения в проекции средней доли правого легкого, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне левого корня легкого. Равномерные уплотнения по периферии легких (более выражены справа). В базальной части слева видны равномерные уплотнения с заполнением левого синуса (требуется дифференциальный диагноз между пневмонией, пневмосклерозом и гидротораксом). Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Множественные мелкие кальцинаты в верхних частях легких (давно был контакт с туберкулезным больным). Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: несвободен слева.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контур слева нечеткий. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус не запаяны.

Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Прекардиальное пространство уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки не уплотнены, имеются незначительные костные срастания, сращения по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1255/

Рекомендации:

 

1. Рентгенконтроль через 2 недели. Требуется дифференциальный диагноз между пневмонией, пневмосклерозом и гидротораксом в нижней части левого легкого после окончания лечения пневмонии.

 

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8