Заключение: Пневмосклероз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

ЧСС 76 в минуту, ЧДД 20 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя, боковая и косая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: визуализируются уплотнения в мелких бронхах с признаками инфильтрации в нижних частях обоих легких. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа не выявлено. Кальцинаты в верхних частях легких едничные. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус не запаяны.

Сердце: расширения границы сердца влево. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1233/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога, травматолога.

2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!

3. Обезболивание: нимесил порошок по 1 п 2 раза в сутки. Местно: вольтарен гель+траумель С, наносить 3-4 раза в сутки.

4. Дыхательная гимнастика. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

5. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

6. Занятия лечебной физкультурой с инструктором

Врач Харламов Александр Викторович круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8