Заключение: Двусторонний сакроилеит. Признаки остеопороза. Спондилоартроз. Застарелый перелом 3 поясничного позвонка с компрессией до 1\3. Миозит мышц спины, живота, таза.

 

При пальпации резкая боль в проекции правого и в меньшей степени левого пояснично-крестцового сочленения, по краю крестца.

 

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекции: свежих костно-травматических изменений нет. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель почти отсутствует, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничные и ягодичные мышцы, поперченыая мышца живота и нижняя часть широчайшей мышцы спины, четко контурируются фасции широчайшей мышцы спины и мышц ягодиц и бедер.

Имеется перелом 3 поясничного позвонка с компрессией передней части тела до 1\3, с четкими замыкательными пластинками и нормальной плотностью тела позвонка. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются костные разрастания по передней поверхности тел позвонков. Костная плотность снижена.

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 дней. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедела.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1214/

 

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8