Заключение: Двусторонний сакроилеит. Остеосинтез штифтом с 2мя винтами левого тазобедренного сустава. Тяжелый остеопороз.

При пальпации резкая боль в проекции левого пояснично-крестцового сочленения.

Описание рентгенограммы левого тазобедренного сустава в прямой передне-задней и аксиальной проекциях: остеосинтез штифтом с шеечным и блокировочным винтами. Отломок малого вертела находится под нижним краем головки. Сверху от большого вертела видны уплотнения костной плотности. В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель расширена по сравнению с правой, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей с обоих сторон. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничные и ягодичные мышцы слева. Костная плотность значительно снижена.

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 дней. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800- 700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5. Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

6. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.

7. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков.

8. Занятия на велотренажере.

9. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8