25.01.2021

Заключение: Закрытый перелом хирургической шейки правого плеча. Признаки остеопороза.

 

При пальпации резкая боль в проекции верхней трети правого плеча.

 

Описание рентгенограммы правого плечевого сустава: имеется перелом в области хирургической шейки правого плеча с укорочением плеча и смещением на толщину 2-х кортикальных слоев. Положение отломков благоприятное для сращения. Значительно уплотнена дельтовидная мышца. Костная плотность снижена, снижено соотношение плотности мягких тканей и костей.

Рекомендации: рентгенконтроль 22.03.2021.

1. Ношение косыночной повязки 2 недели, потом разработка движений в правом плечевом суставе, https://trauma.ru/v/

2. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедела.

3. Для комфорта пациентки и удобства ее обслуживания удобна функциональная кровать.

4. Повязку можно заменить на косыночную повязку или поддержку для руки, однако достаточно любого приспособления для поддержки руки со сгибанием в локтевом суставе 90 градусов. 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1192/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

Заключение: Травматический сакроилеит справа. Двусторонний коксартроз 2 степени. Признаки остеопороза.

 

При пальпации резкая боль в проекции правого пояснично-крестцового сочленения.

 

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней проекции: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого пояснично-крестцового сочленения суставная щель отсутствует, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей. В нижней части левого пояснично-крестцового сочленения утолщение суставных поверхностей. Суставные щели обоих тазобедренных суставов сужены, вертлужные впадины уплотнены, и имеются костные разрастания по наружной стороне. Тени флеболитов в малом тазу обнаружены. Уплотнены поясничная и ягодичные мышцы справа. Костная плотность снижена.

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 дней. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг (при значительном снижении артериального давления и урежении пульса заменить сирдалуд на мидокалм 150 мг) х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта или полимедела.

Заключение: Ушиб грудной клетки справа. Пневмосклероз.

Имеется кровоподтек в области спины справа безболезненный.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 60 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и косая проекции.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Множество выраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации в нижних частях обоих легких. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена.

Контур желудка не прослеживается.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8