06.04.2021

Заключение: Двусторонний гонартроз 3 степени, пателло-феморальный артроз. Остеопороз. Избыточный вес.

 

Рентгенограммы обоих коленных суставов в двух проекциях.

Правый коленный сустав: суставная щель неровная, сужена с внутренней стороны. Костные балки потеряли структуру в большей степени в области метафиза внутреннего мыщелка большеберцовой и бедренной кости, видны линии остеосклероза, костная плотность значительно снижена. По краям сустава видны костные разрастания. Щель между надколенником и мыщелками бедра сужена в большей степени сверху, видны костные разрастания.

 

Левый коленный сустав: суставная щель деформирована, неровная, сужена с внутренней стороны и не видна в боковой проекции по передней стоороне. Костные балки потеряли структуру в большей степени в области метафиза внутреннего мыщелка большеберцовой и бедренной кости, видны линии остеосклероза  в меньше степени, чем справа, костная плотность значительно снижена. По краям сустава видны большие костные разрастания. Под кожей видны округлые флеболиты.

 
Рекомендовано: эндопротезирование правого коленного сустава. Запись на консультацию в Московский клинический научный центр, шоссе Энтузиастов дом 86, телефоны 8-495-304-30-40 и 8-495-304-30-99 к доктору Шаховцову Максиму Геннадьевичу.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

Заключение: Двусторонняя пневмония после приема антибиотика флемоклава. Пневмофиброз. Пневмосклероз. Гидроторакс по 4 ребру? Признаки остеопороза.

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 20 в минуту, одышка при любом движении.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция. Латеропозицию выполнить не удалось из-за тяжелого состояния пациентки. При рентгенографии пришлось разводить в сторону от легочных полей большие молочные железы.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: слабовыраженные точечные инфильтративные изменения в обои легочных полях, без очаговых изменений. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Выраженные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Множество кальцинатов в верхних частях легких. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани на уровне 4 ребра, однако виден четкие купола диафрагмы. Эти изменения скорее всего являются признаками пневмофиброза. Доказать наличие жидкости путем латеропозиции пациентки не удалось.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента нет, видны образования кольцеобразных уплотнений в верхних частях легких.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус не визуализируется.

Сердце: расширение левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неодинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются значительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1184/

Рекомендации:

1. Рентгенконтроль 27.01.2021

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8