Заключение: Пневмосклероз. Бронхиолит. Остеопороз?

 

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаки снижения плотности на уровне корней легких. Равномерные выраженные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Равномерные уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах, в большей степени в нижних отделах, без признаков инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: частично уплотнено.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян.

Сердце: небольшое расширение правой и левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Прекардиальное пространство частично уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки вогнуты, не уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1174/

 

Рекомендации:

 

1. Консультация кардиолога.

2. Использование небулайзера. В резервуар развести 5 мл лазолвана для небулайзера + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 7 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888
3. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

4. План диагностики остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8