04.02.2021

Диагноз: Закрытый срастающийся оскольчатый перелом-вывих хирургической шейки правого плеча со смещением с отрывом малого вертела.


  Описание рентгенограммы правого плечевого сустава в прямой задне-передней и боковой проекциях: мягкие ткани менее уплотнены вокруг головки, отек спал, уменьшился тонус дельтовидной мышцы, головка плеча в нормальной позиции, находится в гленоидальной ямке, имеется срастающийся перелом большого бугорка со смещением, вколоченный перелом хиругической шейки плеча. Костная плотность немного снижена.
  При снятии повязки наблюдается небольшое проседание головки плеча вниз.
  Надета косыночная повязка, начата ЛФК.

Рекомендации:
  1. Рентгенконтроль 04.03.2021.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.
3. План ЛФК для правого плеча после рентгенконтроля https://trauma.ru/v/. Требуются занятия каждый час.
4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
5. Шевелить пальцами правой руки.
6. Изометрическая гимнастика на бицепс и трицепс.
7. Активная гимнастика на трицепс.
8. Носить косынку при отсутствии занятий. При сидении поддерживать правый локоть, чтобы не растягивать плечевой сустав, постепенно отводить плечо в сторону при помощи подушек.
9. План разработки правого сустава: отвести правое плечо на 45 градусов через неделю, на 90 градусов через 2 недели.
 
Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1171/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

---

  22.01.2021 рентгенконтроль

Диагноз: Закрытый срастающийся оскольчатый перелом-вывих хирургической шейки правого плеча со смещением с отрывом малого вертела. Остеопороз?

 

Описание рентгенограммы правого плечевого сустава в прямой задне-передней и боковой проекциях: мягкие ткани менее уплотнены вокруг головки, отек спал, головка плеча в нормальной позиции, находится в гленоидальной ямке, имеется сростающийся перелом большого бугорка со смещением, вколоченный перелом хиругической шейки плеча. Костная плотность немного снижена.

 

Произведено моделирование повязки с целью уменьшения отвисания правого плеча.

Рекомендации:

 

1. Рентгенконтроль 04.02.2021.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. План ЛФК для правого плеча после рентгенконтроля https://trauma.ru/v/.

4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

5. Шевелить пальцами правой руки.

Рентгенконтроль 14.01.2021

Диагноз: Закрытый оскольчатый перелом-вывих хирургической шейки правого плеча со смещением с отрывом малого вертела. Остеопороз?

 

Описание рентгенограммы правого плечевого сустава в задне-передней проекции: головка плеча ухудшила свою позицию, находится под гленоидальной ямкой, имеется перелом большого бугорка со смещением, вколоченный перелом хиругической шейки плеча. Костная плотность немного снижена.

 

Произведено: вывих устранен, на контрольной рентгенограмме головка правого плеча остается в состоянии небольшого подвывиха из-за отека, отломок плеча отошел в сторону лопатки. Проведено моделирование имеющейся мягкой повязки для фиксации плечевого сустава.

Рекомендации:

 

1. Рентгенконтроль 21.01.2021.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800 -700-88-88

местно: лиотон 1000 наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 7 дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, держать на месте перелома пластину элпласта или полимедела.

4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

5. Шевелить пальцами правой руки.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1171/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

Диагноз: Закрытый оскольчатый перелом-вывих хирургической шейки правого плеча со смещением с отрывом малого вертела. Остеопороз?

 

Описание рентгенограммы правого плечевого сустава в задне-передней проекции: головка плеча находится под гленоидальной ямкой, имеется перелом большого бугорка со смещением, вколоченный перелом хиругической шейки плеча. Под внутренней стороной головки плеча виден коcтный отломок. Костная плотность немного снижена.

 

Произведено: вывих устранен, на контрольной рентгенограмме головка правого плеча остается в состоянии небольшого подвывиха из-за отека. Проведено моделирование имеющейся мягкой повязки для фиксации плечевого сустава.

Рекомендации:

 

1. Рентгенконтроль 14.01.2021 и 21.01.2021.
2. Думать о хорошем, у оптимистов перелом срастается быстрее.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800 -700-88-88

местно: лиотон 1000 наносить на травмированное место 2 раза в сутки в течение 7 дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, держать на месте перелома пластину элпласта или полимедела.

4. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

5. Шевелить пальцами правой руки.

 

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1171/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8