Диагноз: Двусторонний сакроилеит. Остеопороз.

При пальпации боль в проекции правого и левого пояснично-крестцового сочленения, в области поясницы.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней и боковой проекциях: высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний не снижена. Замыкательные пластинки немного уплотнены. Имеется компрессия 1 поясничного позвонка до 25% (застарелый перелом). В верхней части левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена по сравнению с правой, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей с обоих сторон. Костная плотность снижена. Тени флеболитов в малом тазу не обнаружены.

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 дней. Не сидеть 14 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

5. Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.
6. Сидеть в кровати не свешивая ноги каждый час днем по 5 минут с 8-ого дня.
7. Сидеть в кровати свесив ноги, приподнимать таз с упором на руки и ноги с 8-ого дня.

8. Стоять возле кровати при помощи ходунков или спинок двух поставленных по бокам стульев с 8-го дня.

9. Ходить при помощи алюминиевых костылей с подмышечной фиксацией или с помощью ходунков с 14-ого дня.

10. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

Врач рентгенолог Тюленева Евгения Александровна круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,