Рентгенконтроль 18.03.2021

Диагноз: Сросшийся перелом средней части крестца без смещения. Двусторонний травматический сакроилеит. Спондилоартроз. Тяжелый остеопороз.

Травма 30.01.2021 и 17.03.2021 при падении на ягодицы и на спину.

При пальпации резкая боль в проекции правого и левого пояснично-крестцового сочленения, в проекции 3-4 грудных позвонков.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекциях: визуализируется по наружной стороне 2 зазубрины, перелом в средней части крестца сросся. По внутреннему контуру крестца видно вдавление. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

Описание рентгенограммы грудного отдела позвоночника: по задней поверхности 3-4 грудных позвонков травматических изменений нет, костная плотность неравномерно снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неравномерная, имеются вдавления тел позвонков,  передней поверхности видны костные разрастания. Костная плотность значительно снижена. Описание рентгенограмм коленных суставов: суставная щель правого коленного сустава значительно сужена, суставные поверхности неровные. Суставная щель левого коленного сустава неровная с наружней стороны, наружний мыщелок левой большеберцовой кости вдавлен, деформирован (последствия травмы 17 лет назад). Свежих травматических изменений нет.

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 день. Не сидеть 7 дней — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг (отменить гипотензивные препараты) или мидокалм 150 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область шеи, спины и поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5.  Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

6.  Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.

7. План лечения остеопороза: уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для уколов нужно докупить инсулиновые иголочки.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1156/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

Диагноз: Перелом средней части крестца без смещения. Двусторонний травматический сакроилеит. Спондилоартроз. Тяжелый остеопороз.

Травма 30.01.2021 при падении на ягодицы и на спину.

При пальпации резкая боль в проекции крестца, отдающая в седалищные и лонные кости с обоих сторон, правого и левого пояснично-крестцового сочленения, невозможность стоять на ногах.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекциях: визуализируется по наружной стороне 2 зазубрины и линия перелома в средней части крестца. По внутреннему контуру крестца видно вдавление. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 день. Не сидеть 6 недель — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область шеи, спины и поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5.  Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

6.  Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для уколов нужно докупить инсулиновые иголочки.

   

Диагноз: Закрытые компрессионные переломы 3-4 грудных позвонков с небольшой компрессией? Тяжелый остеопороз. Двусторонний травматический сакроилеит. Спондилоартроз. Гонартроз 3 степени с обоих сторон.

Травма 30.12.2020 при падении на ягодицы и на спину.

При пальпации резкая боль в проекции 6 шейного позвонка справа, 3-4 грудных позвонков, правого и левого пояснично-крестцового сочленения, невозможность стоять на ногах, боль в обоих коленных суставов в проекции внутренних менисков.

Описание рентгенограммы шейного отдела позвоночника: имеется перелом поперечного отростка 6 шейного позвонка с небольшим смещением.

Описание рентгенограммы грудного отдела позвоночника: по задней поверхности 3-4 грудных позвонков не контурируется задняя сторона тела позвонков, костная плотность неравномерно снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неравномерная, имеются вдавления тел позвонков,  передней поверхности видны костные разрастания. Костная плотность значительно снижена.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

Описание рентгенограмм коленных суставов: суставная щель правого коленного сустава значительно сужена, суставные поверхности неровные. Суставная щель левого коленного сустава неровная с наружней стороны, наружний мыщелок левой большеберцовой кости вдавлен, деформирован (последствия травмы 17 лет назад).

Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации:

1. Постельный режим 21 день. Не сидеть 6 недель — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область шеи, спины и поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5.  Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

6.  Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. 
7.  Носить воротник Шанца 4 недели. Носить наколенники с ребрами жесткости.

8. Носить грудопоясничный корсет 8 недель при вставании с кровати. Лежать можно без корсета.

9. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

10. Инъекции в коленные суставы ферматрона и дипроспана.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1156/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8

Диагноз: Перелом средней части крестца без смещения. Двусторонний травматический сакроилеит. Спондилоартроз. Тяжелый остеопороз.

 

Травма 30.01.2021 при падении на ягодицы и на спину.

 

При пальпации резкая боль в проекции крестца, отдающая в седалищные и лонные кости с обоих сторон, правого и левого пояснично-крестцового сочленения, невозможность стоять на ногах.

Описание рентгенограммы таза в прямой передне-задней и поясничного отдела позвоночника в боковой проекциях: визуализируется по наружной стороне 2 зазубрины и линия перелома в средней части крестца. По внутреннему контуру крестца видно вдавление. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

 

Рекомендации:

1. Постельный режим 7 день. Не сидеть 6 недель — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область шеи, спины и поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5.  Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

6.  Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок.

7. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев. Для уколов нужно докупить инсулиновые иголочки.

   

Диагноз: Закрытые компрессионные переломы 3-4 грудных позвонков с небольшой компрессией? Тяжелый остеопороз. Двусторонний травматический сакроилеит. Спондилоартроз. Гонартроз 3 степени с обоих сторон.

Травма 30.12.2020 при падении на ягодицы и на спину.

При пальпации резкая боль в проекции 6 шейного позвонка справа, 3-4 грудных позвонков, правого и левого пояснично-крестцового сочленения, невозможность стоять на ногах, боль в обоих коленных суставов в проекции внутренних менисков.

Описание рентгенограммы шейного отдела позвоночника: имеется перелом поперечного отростка 6 шейного позвонка с небольшим смещением.

Описание рентгенограммы грудного отдела позвоночника: по задней поверхности 3-4 грудных позвонков не контурируется задняя сторона тела позвонков, костная плотность неравномерно снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний неравномерная, имеются вдавления тел позвонков,  передней поверхности видны костные разрастания. Костная плотность значительно снижена.

Описание рентгенограммы таза и поясничного отдела позвоночника в прямой передне-задней: костно-травматических изменений нет. В верхней части правого и левого пояснично-крестцового сочленения суставная щель сужена, в нижней части видно уплотнение и утолщение суставных поверхностей.

Описание рентгенограмм коленных суставов: суставная щель правого коленного сустава значительно сужена, суставные поверхности неровные. Суставная щель левого коленного сустава неровная с наружней стороны, наружний мыщелок левой большеберцовой кости вдавлен, деформирован (последствия травмы 17 лет назад).

Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации:

1. Постельный режим 21 день. Не сидеть 6 недель — или стоять, или лежать.
2. Думать о хорошем.

3. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka.ru 8-800-700-88-88

местно: долгит смешивать с траумелем и наносить на область шеи, спины и поясницы 2 раза в сутки в течение 14-ти дней, лежать с ковриком Ляпко под поясницей по 20 минут 3 раза в день, на ночь лежать на пластине элпласта.

4. При задержке стула принять слабительное - магния сульфат 25 г (растворить в воде) или клизмы микролакс, пить жидкий йогурт Активия с черносливом 290 г.
5.  Чаще ворочаться в кровати, но без резких движений.

6.  Днем не спать! В кровати нужно 1 раз в час приподнимать таз, ворочаться с боку на бок. 
7.  Носить воротник Шанца 4 недели. Носить наколенники с ребрами жесткости.

8. Носить грудопоясничный корсет 8 недель при вставании с кровати. Лежать можно без корсета.

9. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки, курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.

10. Инъекции в коленные суставы ферматрона и дипроспана.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1156/

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8