Заключение: Ротация ножки эндопротеза кнаружи правого бедра. Тяжелый остеопороз. Эндопротез левого тазобедренного сустава.

Жалобы на боль в верхней трети правого бедра, усиливающуюся при пальпации. При осмотре выявлена ротация правого бедра кнаружи.

Описание эндопротеза правого тазобедренного сустава.

Положение вертлужного компонента эндопротеза - нормоверсия.

Степень разработки фрезой глубины вертлужной впадины - нормальная.

Использование цемента - нет.

Фиксация чашки - винтов нет.

Покрытие чашки эндопротеза верхним краем вертлужной впадины — полное.

Краевые остеофиты вертлужной впадины - есть.

Угол наклона чашки в градусах - нормальное положение чашки. Норма 42-45 градусов.

Наличие зоны резорбции вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - есть.

Наличие зоны склероза вокруг вертлужного компонента (1, 2, 3 зоны) - нет.

Наличие перипротезных переломов бедра и вертлужной впадины - нет.

Фиксация перипротезных переломов проволокой - нет.

Вывих или подвывих головки - нет.

Восстановление плеча бедренной кости - норма.

Соответствие ножки эндопротеза костно-мозговому каналу бедренной кости - соответствует.

Заполнение костно-мозгового канала ножкой эндопротеза - недостаточное.

Погружение ножки в интрамедуллярный канал - достаточное.

Разрушение кости вокруг ножки эндопротеза - есть.

Положение ножки эндопротеза - центральное.

Истончение кортикального слоя вокруг ножки эндопротеза - есть.

Остеопороз большого вертела - есть.

Рекомендовано:
1. Обезболивание: кеторол экспресс 10 мг (или аналог) + сирдалуд 2 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте eapteka. ru 8-800- 700-88-88

На ночь лежать на пластине элпласта или полимедела. Пластину прикладывать к больному месту.
2. План лечения остеопороза: консультация эндокринолога, кальциевая диета (все молочные продукты, мясо, рыба, холодец), денситометрия (исследование плотности костной ткани) в плановом порядке, уколы в живот форстео 20 мкг в сутки при помощи шприц-ручки (инсулиновые шприцы нужно покупать в аптеке дополнительно, 100 штук), курс на 3 месяца, кальцимин адванс 1 таблетка утром и вечером в течении 3-х месяцев.
3. Занятия на велотренажере 1 раз в час по 5-15 минут после уплотнения костной ткани.

Врач травматолог-ортопед, рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8