Заключение: Рубцовая деформация трахеи после длительной интубации. Признаки бронхиолита. Пневмосклероз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 106 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая передне-задняя проекция.

Положение пациента: лежа на функциональной кровати. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет. Под левым плечевым суставом находится водитель ритма с двумя электродами.
Контуры трахеи неравномерно усилены, на уровне переднего отдела 1 ребра видно значительное сужение Множество выраженных точечных и линейных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации.Видны отдельные участки слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах без инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширение левой границы сердца до боковой стенки грудной клетки. Аорта: без особенностей, кальциноза нет.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1128/

Рекомендации:

1. Использование небулайзера. В резервуар развести 5 мл флуимуцила + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 10 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888
2. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

3. Метапролол 25 мг при тахикардии более 90 ударов в минуту.

4. Лечение пролежня: внутрь пролежня ируксол, на нее наложить повязку сорбалгон, сверху приклеить стерильную салфетку, которую менять по мере ее смачивания отделяемой жидкостью.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8