22.09.2022
Заключение: Пневмофиброз. Пневмосклероз. Гидроторакс справа по 4 ребро. Рентенпризнаки сердечной недостаточности.

На представленной рентгенограмме органов грудной клетки.

Сатурация 98%, ЧСС 74 в минуту.

Проекции исследования: прямая передне-задняя и боковая проекция/латеропозиция.

Положение пациента: сидя/лежа ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных изменений. Общая плотность легочной ткани не увеличена, однако справа выше. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинаты множественные в легких.
Контуры трахеи и главных бронхов структурны. Множество выраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации.

Характерная дуга для гидроторакса справа до уровня 4 ребра. При латеропозиции на левом боку частично высвобождается.
Легочный рисунок: не изменен.
Корни легких: расширены, структурны.

Синусы: справа не визуализируется, слева на уровне 6 м.р..

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: уплотнена между сегментами S2-S6, S4-S8.

Диафрагма: обычно расположена на уровне 7 ребра. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаян.

Сердце: расширение правой и левой границы сердца. Аорта: кальциноз дуги аорты.
Тень средостения: не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний не равномерная. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Рентгенограммы можно скачать по адресу https://trauma.ru/x2/1107/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога, кардиолога.
   2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
   3. КТ органов грудной клетки.

Заключение: Гидроторакс слева по 4 ребру. Пневмофиброз. Пневмосклероз. Признаки хронического трахеобронхита. ХОБЛ?

Заключение: Гидроторакс слева по 4 ребру. Пневмофиброз. Пневмосклероз. Признаки хронического трахеобронхита. ХОБЛ?

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, однако справа плотность выше, скорее всего из-за пневмосклероза. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких (значительно выраженнее справа) и в базальном отделе справа. Четкие уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинаты в верхних частях легких. Характерной дуга для гидроторакса на уровне 4 ребра с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани, на уровне 6 ребра виден еще один уровень с более плотной тканью. При латеропозиции на правом боку появляется легочное поле вплоть до 6 ребра, с появлением четкой границы между легочной тканью и плотной тканью, по краям уровня видны закругления (организовавшийся гидроторакс).
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Имеются четкие уплотнения в мелких бронхах без признаков инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: левый не визуализирован, правый не расширен, структурен. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: уплотнена справа между сегментами S2 и S6, S4 и S8, равномерное уплотнение легочной ткани нижней доли.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры нечеткие. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаяны.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз. Прекардиальное пространство уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1107/

Рентгенконтроль 24.12.2020

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8