Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке 7-10 дней. Признаки хронического трахеита. Признаки эмфиземы. Признаки хронического трахеита, пневмосклероз.

Описание рентгенограммы грудной клетки.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 93%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 22 в минуту, температура 37.4 С
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке с поддержкой, дыхание не задерживает. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: начинающиеся сливаться инфильтративные изменения, наиболее плотные и занимающие наибольшую площадь в проекции сегмента S3 справа и в сегменте S4 слева, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани увеличена, одинаковая справа и слева, имеется снижение плотности в верхних частях обоих легких. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинаты в верхних частях легких. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи неравномерно усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 5 ребра, слева на уровне 5 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаяны.

Сердце: расширения левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Прекардиальное пространство уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка не прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1101/

Рекомендации: госпитализация.

1. Консультация пульмонолога.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888
4. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8