Заключение: Свищ в глотке? Попадание контраста после глотка в бронхи. Пневмосклероз. Правосторонний сколиоз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 96%, ЧСС 65 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция, контрастирование омнипак 10 мл.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах отсутствуют. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи, главных бронхов, бронхов последующих порядков четко видны после введения контраста, в большей степени справа, в нижней части легкого, в меньшей степени слева рядом с левым краем сердца. У трахеи контурируется передняя часть.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Над правым корнем видны уплотнения в виде рогов оленя (последствия аспирации). Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаяны.

Сердце: расширения правой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноз. Прекардиальное пространство частично уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков. Позвоночник искривлен вправо. Установлен эндопротез левого тазобедренного сустава с цементом 10 лет назад в ЦИТО, хирург Зацепин, эндопротез стабилен.

Контур желудка прослеживается, уплотнен, контурируется контрастом нижняя часть пищевода и пилорическая часть желудка и начальная часть двенадцатиперстной кишки. В полости желудка видны измененная часть слизистой оболочки (полипы?).

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1093/

Рекомендации:

Госпитализация, консультация ЛОР-врача, эндопкопия, наложение гастростомы для парентерального питания.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8