Заключение: Двусторонняя пневмония на сроке 3 дня на фоне недостаточно эффективного лечения амоксиклавом и вильпрофеном. Бронхиолит. Признаки трахеита. Пневмосклероз.

В анамнезе был эпизод черного стула, снижение гемоглобина, лейкоцитоз, повышение СОЭ, бактерийурии.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 86 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя и боковая проекция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка не деформирована, мягкие ткани симметричны.

Легочные поля: инфильтративные изменения в нижних частях обоих легких вокруг мелких бронхов, без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи неровные и неравномерно усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с признаками инфильтрации, более выраженные внизу.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 6 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаяны.

Сердце: небольшое расширение левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Прекардиальное пространство не изменено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка неровный.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1086/

Рекомендации: рентгенконтроль 16.12.2020, гастроскопия, посев мочи на флору.

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8