Заключение: Двусторонний гидроторакс справа по 3 ребру, слева по 4 ребру на фоне пневмофиброза. Бронхиолит. Пневмосклероз. Остеопороз.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Проекции исследования: прямая задне-передняя, боковая проекция и латеропозиция.

Положение пациента: сидя на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Грудная клетка деформирована, немного расширена влево.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких отсутствуют. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерная дуга для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани справа на уровне 3 ребра, слева на уровне 4 ребра. При латеропозиции на левом боку уровень жидкости меняется, в базальном отделе визуализируется плотная отнородная ткань. Множество мелких точечных и линейных уплотнений.
Контуры трахеи и главных бронхов не усилены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах без признаков инфильтрации.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: не визуализируется.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей. Прекардиальное пространство уплотнено.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность значительно снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1076/

Рекомендации:

1. Консультация пульмонолога.
2. При появлении дыхательной недостаточности (затрудненность дыхания, одышка на вдохе, посинение губ, учащение дыхание, видимая работа дыхательных мышц между ребрами) - вызов скорой помощи, срочная госпитализация!
3. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888

4. Фуросемид 40 мг 2 таблетки утром, верошпирон 25 мг 2 таблетки днем, панангин 1 таблетка вечером 14 дней.
5. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.

6. Рентгенконтроль 11.12.2020.
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8