Заключение: Дыхательная недостаточнсоть. Пневмофиброз до 2\3 объема легких. Признаки эмфиземы. ХОБЛ?

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 76-78%, ЧСС 120 в минуту, ЧДД 22 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя с толщиной зоны интереса 30 см, боковая проекция с толщиной зоны интереса 40 см и латеропозиция на правом боку.

Положение пациента: сидя на табуретке и лежа на правом боку. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа отсутствует. Общая плотность легочной ткани значительно увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения обоих легочных полей от уровня 3-4 ребра до диафрагмы, верхний край уплотнений неровный. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет. При латеропозиции формирования уровня жидкости и изменения формы оксигенированной части легкого нет.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: несвободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 6 ребра. Контуры четкие, уплощенные. Передний и задний реберно-диафрагмальный синус запаяны.

Сердце: расширения левой границы сердца. Аорта: без особенностей, кальциноза.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность снижена. Высота тел позвонков и межпозвоночных расстояний одинаковая. Замыкательные пластинки уплотнены, имеются незначительные костные срастания по передней поверхности тел позвонков.

Контур желудка прослеживается.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1069/

Рекомендации:

Рекомендации: госпитализация. При отказе от госпитализации
1. Консультация пульмонолога.
2. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888
3. Пить через узкую трубочку. Стараться откашливать мокроту.Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888
4. Фурасемид 40 мг 2 таблетки утром, верошпирон 25 мг 2 таблетки днем, панангин 1 таблетка вечером 4 недели.

5. Кислородная поддержка при помощи кислородного концентратора не менее 6л в сутки с контролем оксигенации при помощи пульсоксиметра.
Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8