Заключение: Двусторонняя пневмония

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.

Пульсоксиметр Riester ri-fox N: 97%, ЧСС 76 в минуту, ЧДД 16 в минуту.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция.

Положение пациента: стоя. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани увеличена, больше справа. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерные уплотнения по периферии легких и в базальных отделах, более выраженные слева. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Множество мелких кальцинатов в полях обоих легких. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов неравномерно уплотнены. Множество слабовыраженных уплотнений в мелких бронхах с инфильтрацией, в большей степени в нижних отделах.
Легочный рисунок: не изменен, усиления интерстициального компонента нет.
Корни легких: не расширены, структурны, уплотнены. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноза нет. Передний реберно-диафрагмальный синус запаян.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена.

Рекомендации:

1. Использование небулайзера. В резервуар развести 1 флакон флуимуцил-антибиотик ИТ + 1 капсулу пульмикорта 0.5 мг + беродуал 20 капель + поливалентный пиобактериофаг 1 мл. Дышать паром с этими лекарствами 6 раз в сутки. Продолжать лечение 3 суток. Купить лекарства можно на сайте apteka.ru, телефон 8-800-700-8888

2. Рентгенконтроль 21.11.2020.

3. Контактирующим с больным требуется носить маску, полоскать горло и промывать нос хлоргексидином.                                                                            Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8,  aldid@trauma.ru

ГОРОДСКАЯ КЛИНИЧЕСКАЯ БОЛЬНИЦА № 67 им. Л. А. Ворохобова.

РЕНТГЕНОВСКАЯ КОМПЬЮТЕРНАЯ ТОМОГРАФИЯ

ФИО пациента: Зеленов А.Е. Дата рождения; 58 л

Дата проведения: 12.11.2020r. Номер истории болезни: ПМУ

Область исследования: органы грудной клетки ЭД =2,5м3в, 1 диск

ПРОТОКОЛ ИССЛЕДОВАНИЯМ 3999945

На томограммах в стандартном режиме без в/венного введения контраста, с постпроцессинговой многопроекционной обработкой выявлено:

- в легких с обеих сторон в субплевральных периферических отделах, с преобладанием в нижних долях определяются множественные зоны уплотнения легочной ткани по типу матового стекла без значимо утолщенного внугридолькового интерстиция

Вовлечение паренхимы легких в патологический процесс: правое легкое - 10-15% левое легкое до ~ 10-15%.

- проходимость бронхов 1-3 порядка не нарушена, просвет их не расширен, стенки не утолщены

- лимфатические узлы средостения не увеличены

- средостение не смещено. Ширина легочного ствола до 24 мм.

Сердце не расширено.

- в перикарде жидкость в минимальном следовом количестве

- в плевральных полостях жидкости не обнаружено.

- костно-деструктивных изменений не обнаружено.

Гиподенсивное округлое образование левого надпочечника сечением 16мм и плотностью 9ЕН.

Заключение: КТ-картина двухсторонних интерстициальных изменении легких соответствует острой интерстициальной пневмонии (высокая степень вероятности Covid-19). КТ-степень изменений: легкая (КТ-1).