Заключение: Пневмосклероз. Признаки хронического трахеита.

Описание рентгенограммы грудной клетки на вдохе.
Проекции исследования: прямая задне-передняя проекция.

Положение пациента: сидит на табуретке. ЭЭД: 0.2 мЗв. Качество снимков: удовлетворительное.

Легочные поля: без инфильтративных и очаговых изменений. Линия Керли тип А справа. Общая плотность легочной ткани не увеличена, одинаковая справа и слева. Признаков снижения плотности на уровне корней легких нет. Равномерных уплотнений по периферии легких нет, уплотнения в базальных отделах справа. Уплотнения в проекции сегмента S10 справа. Кальцинатов в верхних частях легких нет. Множественные точечные уплотнения. Четкие уплотнения в мелких бронхах по обоих легочным полям. Характерной дуги для гидроторакса с формированием под ней равномерно более плотной легочной ткани нет.
Контуры трахеи и главных бронхов усилены. Уплотнений в мелких бронхах нет, в большей степени в нижних отделах.
Легочный рисунок: не изменен, усиление интерстициального компонента.
Корни легких: не расширены, структурны, плотность корней одинакова. Отложения сажи над корнями легких, характерные для курильщика, не видны.

Синусы: свободны с обоих сторон.

Плевральная полость: газ не определяется. Апикальная плевра: не изменена. Междолевая плевра: не изменена.

Диафрагма: справа на уровне 7 ребра, слева на уровне 7 ребра. Контуры четкие.

Сердце: расширения левой границы сердца нет. Аорта: без особенностей, кальциноз.
Тень средостения: не расширена, не смещена.

Костная система: костная плотность не снижена. Имеется уплотнение большой и малой круглых мышц. Щель правого плечевого сустава по наружней стороне немного расширена, виден небольшой костный шип. Под гленоидальной ямкой видно вдавление и слабовыраженное уплотнение в мягких тканях (костная мозоль?)

Контур желудка четкий, виден уровень жидкости.

Рентгенограммы можно скачать по ссылке https://trauma.ru/x/1027/

Рекомендации:

1. МРТ правого плечевого сустава на аппарате не ниже 1.5 Тесла со срезами через 1 мм. Вопросы:

   1.1. Повреждена ли хрящевая губа?

   1.2. Повреждена ли ротаторная манжета?

Врач-рентгенолог Дидковский Александр Валерьевич круглосуточный диспетчер компании МосРентген Центр 8-495-22-555-6-8