Рентген-хирурги областной больницы применили алмазный бур для освобождения сердечной артерии и восстановления кровотока у пенсионера

22.10.2024

Рентген-хирурги областной больницы применили алмазный бур для освобождения сердечной артерии и восстановления кровотока у пенсионера

Врачи Кировской областной клинической больницы столкнулись с непростой задачей. У пожилого пациента с серьезным заболеванием сердца образовалась кальцинированная атеросклеротическая бляшка, которая почти на 70% перекрыла просвет правой коронарной артерии. Как рассказал и.о. заведующего отделением рентгенохирургических методов диагностики и лечения Евгений Перевалов, врачи не могли использовать традиционные методы восстановления кровотока. Жесткая и плотная бляшка препятствовала установке коронарного стента, а сопутствующая патология не позволяла выполнить аортокоронарное шунтирование.

Кальцификация атеросклеротических бляшек значительно повышает вероятность их разрыва под давлением крови и увеличивает риск смерти из-за нарушения кровоснабжения сердца. Настоящим прорывом в лечении таких сложных случаев атеросклероза стал метод ротационной атерэктомии. Это один из новых видов высокотехнологичной медицинской помощи, который расширил базовую программу ОМС в 2024 году.

По словам рентген-хирурга Евгения Перевалова, который выполнил эту сложную операцию, первое применение ротационной атерэктомии в клинической практике областной больницы прошло успешно.

Для разрушения жесткой кальцинированной бляшки использовался специальный катетер с буром и манипуляционной рукояткой. Каждое движение рук рентген-хирурга, стоявшего у операционного стола, требовало особой точности и уверенности. Толщина бура с алмазным напылением - чуть больше 1 миллиметра, а вращался он со сверхвысокой частотой 150 тысяч оборотов в минуту. Когда частицы разрушенных кальцинатов удалились с током крови, артерия была подготовлена к стентированию.

Врачи убедились, что атеросклеротическая бляшка стала податливой, расширили сосуд баллонным катетером и установили стент. Контрольная ангиосъёмка подтвердила результат рентгенохирургического вмешательства: просвет правой коронарной артерии восстановлен, стеноз ликвидирован, кровоток до периферии достаточный.

– Операция проводилась под местной анестезией, – добавил Евгений Перевалов. – Через 2 часа после оперативного вмешательства мужчина уже мог встать с кровати и немного походить.

Главный врач Кировской областной клинической больницы Вадим Ральников подчеркнул, что расширение базовой программы обязательного медицинского страхования за счет дорогостоящих видов ВМП позволит улучшить результаты лечения и выполнить задачи, поставленные Президентом России Владимиром Путиным и национальным проектом «Здравоохранение». Метод ротационной артерэктомии является современной альтернативой аортокоронарному шунтированию при сложных клинических случаях и дает пациентам возможность полноценно жить.