Оценка уровня сознания пациента

25.01.2020

Оценка уровня сознания пациента

Шкала Глазго.

Критерии

1. Открывание глаз.

1.1. Произвольное - 4 балла.
1.2. На окрик - 3 балла.
1.3. На боль - 2 балла.
1.4. Отсутствует - 1 балл.

2. Двигательные реакции.

2.1. Выполняются по команде - 6 баллов.
2.2. Дифференцированные - 5 баллов.
2.3. Недифференцированные - 4 балла.
2.4. Позднотонические сгибательные - 3 балла.
2.5. Позднотонические разгибательные - 2 балла.
2.6. Отсуствуют - 1 балл.

3. Речь.

3.1. Правильная речь - 5 баллов.
3.2. Спутанная речь - 4 балла.
3.3. Непонятные слова - 3 балла.
3.4. Нечленораздельные звуки - 2 балла.
3.5. Отсутствует - 1 балл.

Выводы:

15 баллов - сознание ясное.
10-14 баллов - умеренное и глубокое оглушение.
9-10 баллов - сопор.
7-8 баллов - кома 1.
5-6 баллов - кома 2.
3-5 балла - кома 3.



Более подробное объяснение.


Открывание глаз (E, Eye response)

Произвольное - 4 балла - глаза открывает, может быть даже и не сознательно.
Как реакция на голос - 3 балла - не обязательно это должны быть речевые команды. пациенту, глаза могут открываться на любую речь рядом, на голос из телевизора, телефона и т. п.
Как реакция на боль - 2 балла - болевые раздражения (чаще проверяют на конечностях, на грудине) вызывают открытие глаз.
Отсутствует - 1 балл - пациент не открывает глаза ни на какие раздражения, даже на боль.


Речевая реакция (V, Verbal response)

Ориентация в месте, времени, собственной личности - 5 баллов
Доступен для вербального контакта, речь спутанная - 4 балла
Словесная окрошка, ответ по смыслу не соответствует вопросу, отдельные слова могут быть произнесены в ответ на раздражение или спонтанно - 3 балла
Нечленораздельные, непонятные звуки в ответ на заданный вопрос или нанесённое раздражение, иногда - спонтанно - 2 балла
Отсутствие речевой продукции на всевозможные раздражители - 1 балл


Двигательная реакция (M, Motor response)

Выполнение движений по команде - 6 баллов
Целесообразное движение в ответ на болевое раздражение, поиск и отталкивание источника боли - 5 баллов
Отдёргивание конечности в ответ на болевое раздражение - 4 балла
Патологические сгибательные реакции ("децеребрационная" ригидность - плечо приведено и ротировано кнутри, предплечье пронировано; "декортикация" - рука согнута и приведена) - 3 балла
Патологическое разгибание в ответ на болевое раздражение, конечности остаются "вялыми" - 2 балла
Отсутствие движений, как спонтанных, так и на болевые раздражители - 1 балл
Ссылка на статьи:  Рентген на дому 8 495 22 555 6 8 / Перелом шейки бедра / МРТ 3 Тесла в Москве 84952255568 / Компьютерная томография в Москве / Чем отличается цифровой рентген на дому от обычного?