Выявление сакроилеита при помощи рентгена
21.03.2019
На рентгенограммах: травматических изменений нет. Щель между крестцом и повздошной костью расширена, и края щели более плотные. Видна тень от правой крестцово-бугорной связки. В проекции крестцово-остистой связки у места его прикрепления к крестцу видно уменьшение плотности, костное разрастание, также значительное снижение костной плотности у места ее прикрепления к крыше вертлужной впадины. Повздошно-поясничная связка оторвала часть крыла повздошной кости. Костная плотность снижена.
Диагноз: Правосторонний сакроилеит. Остеопороз. Коксартроз 3 степени справа.
Рекомендации (необходимые будут помечены):
1. КТ правого тазобедренного сустава с визуализацией связок между крестцом и костями таза.
2. Блокада с дипроспаном при неуспешности обезболивания.
3. Обезболивание:
внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте apteka.ru 8-800-700-88-88
- кеторол 10 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней.
- сирдалуд 2 мг 4 раза в день после еды в течении 7-ми дней.
При недостаточности эффекта увеличить дозу вдвое.
местно: долгит смешивать с траумелем С и наносить на травмированное место 4 раза в сутки в течение 14-ти дней.
4. Использовать иппликатор Кузнецова, лежать на нем с упором на поясничную область.
5. Не сидеть 4 недели.
Выявление сакроилеита при помощи рентгена
У пациентки сильный болевой синдром, не позволяющий сделать рентгенограммы в стандартных проекциях. Имеется профессиональная вредность, связанная с движением таза во время длительной игры, до 12 часов на пианино.На рентгенограммах: травматических изменений нет. Щель между крестцом и повздошной костью расширена, и края щели более плотные. Видна тень от правой крестцово-бугорной связки. В проекции крестцово-остистой связки у места его прикрепления к крестцу видно уменьшение плотности, костное разрастание, также значительное снижение костной плотности у места ее прикрепления к крыше вертлужной впадины. Повздошно-поясничная связка оторвала часть крыла повздошной кости. Костная плотность снижена.
Диагноз: Правосторонний сакроилеит. Остеопороз. Коксартроз 3 степени справа.
Рекомендации (необходимые будут помечены):
1. КТ правого тазобедренного сустава с визуализацией связок между крестцом и костями таза.
2. Блокада с дипроспаном при неуспешности обезболивания.
3. Обезболивание:
внутрь в таблетках, лекарства можно приобрести на сайте apteka.ru 8-800-700-88-88
- кеторол 10 мг х 4 раза в день после еды в течение 7-ми дней.
- сирдалуд 2 мг 4 раза в день после еды в течении 7-ми дней.
При недостаточности эффекта увеличить дозу вдвое.
местно: долгит смешивать с траумелем С и наносить на травмированное место 4 раза в сутки в течение 14-ти дней.
4. Использовать иппликатор Кузнецова, лежать на нем с упором на поясничную область.
5. Не сидеть 4 недели.