Первый день на скорой помощи
09.04.2017
Помнится, когда-то давно (в 2007 году) работал я на скорой. Естественно, на тот момент юному выпускнику мед. колледжа, толком не видевшему практики, всё было ново и интересно. После выпуска я был мастером по катанию ватных шариков и формированию марлевых салфеток и пациентов как-то не боялся. Но вот настал тот день, когда пора было начинать работать.
С подстанцией познакомился заранее – час на маршрутке и я там. Здание старое, но всё чистенько. Однокурсники некоторые уже здесь. Коллектив не плохой. Пообещали, что поначалу будут ставить только с врачом – опыта ещё набраться.
И вот настал первый день! Воскресенье. Лёгкий мандраж. Прихожу – рядом с диспетчерской список бригад. Нахожу себя – работаю с доктором Н.Н.. Пытаюсь узнать кто это. Никто не в курсе. Ну ладно. Размещаюсь, жду. Полчаса проходит в тревожном ожидании и из старого радио над входом в фельдшерскую раздалось «пшшш.., пшшшш, четвёртая на выезд». Ну, понеслось.
Чемодан в зубы, бегу к машине. Никого… через пару минут появляется дедушка. Это, значит доктор, с которым работать. Едем. Читаю карту – женщина, 27 лет, сильная головная боль. Ну ладно, я же с доктором, не страшно. На полпути он спрашивает:
- а вы давно работаете?
- нет, первый день, первый вызов…
- ммм…
- а вы?
- и я… 40 лет в поликлинике, вот решил ещё подработать…
- ммм… (вот попал)…
Подъезжаем к дому. Поднимаемся на этаж. Открывает молодая дама приятной наружности. «Проходите, подруге плохо». Проходим. Подруга с неважным видом лежит на кровати.
Обстоятельный пожилой доктор начинает опрос:
- Как вас зовут?
- С.
- Год рождения?
- 1980
- Адрес проживания? (я уже насторожился, на короткой практике не видел такой обстоятельности)
- Ул. Такая-то, кв. № Н.
- Что случилось?
- Голова болит, сердце колотится, руки дрожат.
- Как давно?
- С утра….
- А раньше так было?
- Было, каждую неделю, доктор мне нужен выходной. Понимаете, мы работаем с подругой представителями алкогольной компании и по всей области презентуем нашу водку. А как презентовать, если её не пить? Приходится личным примером убеждать магазины в её качестве. Завтра опять ехать, а сил уже нет!
- Так. Ну раздевайтесь, я вас послушаю (поликлиника его не отпускает…)
Дама лихо скидывает футболку и, улыбаясь, делает движение плечами, заставляя колыхнуться свои прелести.
Вижу, как у доктора задрожали руки… Лицо краснеет, но он стойко подносит фонендоскоп к груди пациентки… Её подруга с трудом давит смех…
- Одевайтесь, всё в порядке.
Не успевает договорить, как перед его лицом внезапно обнажается ещё одна грудь:
- Доктор, и меня послушайте… ха ха ха…
Щека доктора дрогнула. Но в поликлинике он и не такое видел… наверное…
- А вас что-то беспокоит?
- Да, то же самое... ха ха ха …
Слушает. Всё в порядке. Давление тоже.
- А вы дайте нам хоть какую-то бумажку, чтобы завтра не ехать...
- Дадим сигнальный лист.
- Сойдёт.
Пишем сигнальный лист. Уходим. Вызова нет. До подстанции возвращаемся молча.
Небольшой перерыв. «Пшшш…, пшшш… четвёртая на выезд»
Молодой человек. Боль в боку. Вокруг бегает нервная жена. Парень так же стонет.
- Как вас зовут?
- А.
- Сколько вам лет?
- 27
- Где вы живёте?
- Вы издеваетесь? У вас же всё написано!
- А я должен заполнить эти графы… Итак: где вы живёте?
- Ё-мое, здесь! Ул. Такая-то, квартира №Н.!
- Хорошо, кто вызвал скорую?
- Кто? Жена!!!
- Хорошо, записал. Что вас беспокоит? (С тщательным заполнением, прошло уже минут 10)
- (пациент немного бледнеет) Живот болит!
- Где?
- В животе! Вот тут в левом боку! (а нас учили – скорее всего, панкреатит)
- Так… записываю… боль в левом боку…
- Да, вы правда издеваетесь?? Помогите мне уже, потом напишете?
Доктор, искренне не понимая негодования пациента, продолжает опрос:
- Как давно болит?
- С утра!
- Что-то ели, пили?
- Ел острое, не пил.
- Таксссс… записываю…
Жена начинает нервничать сильнее:
- Вы его полечите уже, или как???
- Конечно, но нам нужно всё узнать. Пациент, раздевайтесь. (Ну, наконец-то!)
Слушает, пальпирует, осматривает.
- Ну, всё понятно. В больницу поедете?
-Нет!
- Хорошо, запишем… поставьте вот здесь подпись об отказе от госпитализации..
- Да что б вас!! Помогите мне!!! (подписывает)
- Сейчас укольчик сделаем и всё будет хорошо.
Поворачивается ко мне:
- Уколите ему папаверин…
- Сделаем.
Открываю чемодан… шуршу минут 5, папаверина нет. Вспоминаю разговор утром на подстанции, что договор с поставщиком истёк, а нового ещё нет. Будет конкурс, потом только папаверин. Это месяца 2 без него кататься.
- Ой… а папаверина нет…
Пациент и его жена звереют (и я их понимаю, 40 минут осмотра, а помощи нет)
- Всё! Уходите! Мы так больше не можем! Сил наших нет!...
Молча уезжаем. Дальше бабушка с давлением – и вспомнить нечего. Возвращаемся на подстанцию. Перерыв. Через полчаса заходит психиатр:
- Вы по этому адресу выезжали?
- Да…
- Повторный, теперь мы поедем….
- Ну и ладно, там с самого начала нервы были на пределе, а тут мы…
Довели невротиков до псих бригады.
Вообще, всегда хотел с психиатрией поездить. Они какие-то загадочные. На вызовы их раза 2 за сутки вызывали всего, но зато потом они пропадали на несколько часов. Весёлая работа, наверное, не то, что у фельдшера простого…
Вот и сейчас они уехали и я их больше не видел в тот день.
Ещё надо отметить, что в то время начал работать нацпроект «Здоровье» и мы счастливо попали на новую машину.
Однако уже четвёртый вызов закончился не хорошо. Съездили к дедушке с давлением. А как уезжать – машина не завелась. Август, жара, стоим где-то в глубине частного сектора. Через полчаса какая-то добрая бабушка выходит из соседней калитки. Ну, думаю, сейчас жаловаться начнет. А нет: «Ну что, милки, жарко? Хотите я вам кваску домашнего принесу? Работа у вас тяжёлая, а квасок вас взбодрит!» Ну, кто откажется от холодного кваса? Принесла полтора литра, выпили и с собой осталось.
Через час приехала машина и забрала нас.
До вечера вызовов не было, как и машины. К 20.00 доктор собрал сумку – он только на 12 часов заступил. А у меня вся ночь впереди. Немного страшно, всё-таки один, если что.
В 23.00 «пшшш… пшшш… четвёрная на выезд».
Мальчишка 15 лет. Травма головы. Ну ладно, нас же учили перевязки делать…
Приезжаю. Сидит на лавочке. На вид гораздо младше 15 лет.
- Что случилось?
- Упал!
- Просто так шёл и упал?
- Нет, с велосипеда!
Оглядываюсь…
- А где велосипед?
- Друзья забрали…
- А где друзья?
- Уехали на велосипеде…
- А скорую кто вызвал?
- Они же и вызвали...
Как бы всё понятно из анамнеза. Поколотили и отжали велик.
- А родители где?
- Работают, на дежурстве.
- Телефон у них есть?
- Не помню номер.
Боится их, небось, запретили долго гулять, а он не послушал.
- Ну ладно, рассказывай, как упал. Что болит?
- Ну, вот затылок, спина, рёбра, локти, поясница…
- Это ты как? Кувыркался что ли?
- Ну…. Да…
Смотрю, шишки есть, ссадины, явно не велосипедные на теле. Ну ладно. Травмпункт.
Ночь проходит спокойно, уже почти радуюсь окончанию первой смены.
7.00 «пщщщ… пщщщщ… четвёртая на выезд»
Эх… Смотрю в карточку труп у хлебного киоска.
С трудом находим с водителем тот киоск. Выскакиваю с чемоданом – трупу помощь оказывать. Задорно делаю круг вокруг киоска – никого нет… Смотрю, парень поодаль стоит и улыбается. Подхожу.
- Доброе утро, вы тут труп не видели?
- Как же, видел.
- И где он?
- Ушёл!
- Ну ладно, в какую сторону?
- Туда (показывает рукой вдоль улицы) – а вон же он!
Иду с чемоданом по улице, солнышко начинает пригревать спину, птички просыпаются, природа пробуждается ото сна, предрассветная свежесть постепенно отступает. На улице становится шумнее, люди выходят из бетонных коробок и коробочек и отправляются на работу.
Догоняю труп.
- Доброе утро! Вы умирали?
- Я? Ну может быть…
- У киоска лежали?
- Лежал.
- Пили?
- Пил.
- Жалобы есть?
- Пить хочу…
Понятно, пишу ложный вызов. Всё больше не дадут на сегодня.
Довольный еду ещё час в маршрутке, немного залипаю.
Вечером меня ждёт обострение гастрита и два дня страданий….
ЖЖ Spinaryi
Первый день на скорой помощи
Первые сутки на "скорой".Помнится, когда-то давно (в 2007 году) работал я на скорой. Естественно, на тот момент юному выпускнику мед. колледжа, толком не видевшему практики, всё было ново и интересно. После выпуска я был мастером по катанию ватных шариков и формированию марлевых салфеток и пациентов как-то не боялся. Но вот настал тот день, когда пора было начинать работать.
С подстанцией познакомился заранее – час на маршрутке и я там. Здание старое, но всё чистенько. Однокурсники некоторые уже здесь. Коллектив не плохой. Пообещали, что поначалу будут ставить только с врачом – опыта ещё набраться.
И вот настал первый день! Воскресенье. Лёгкий мандраж. Прихожу – рядом с диспетчерской список бригад. Нахожу себя – работаю с доктором Н.Н.. Пытаюсь узнать кто это. Никто не в курсе. Ну ладно. Размещаюсь, жду. Полчаса проходит в тревожном ожидании и из старого радио над входом в фельдшерскую раздалось «пшшш.., пшшшш, четвёртая на выезд». Ну, понеслось.
Чемодан в зубы, бегу к машине. Никого… через пару минут появляется дедушка. Это, значит доктор, с которым работать. Едем. Читаю карту – женщина, 27 лет, сильная головная боль. Ну ладно, я же с доктором, не страшно. На полпути он спрашивает:
- а вы давно работаете?
- нет, первый день, первый вызов…
- ммм…
- а вы?
- и я… 40 лет в поликлинике, вот решил ещё подработать…
- ммм… (вот попал)…
Подъезжаем к дому. Поднимаемся на этаж. Открывает молодая дама приятной наружности. «Проходите, подруге плохо». Проходим. Подруга с неважным видом лежит на кровати.
Обстоятельный пожилой доктор начинает опрос:
- Как вас зовут?
- С.
- Год рождения?
- 1980
- Адрес проживания? (я уже насторожился, на короткой практике не видел такой обстоятельности)
- Ул. Такая-то, кв. № Н.
- Что случилось?
- Голова болит, сердце колотится, руки дрожат.
- Как давно?
- С утра….
- А раньше так было?
- Было, каждую неделю, доктор мне нужен выходной. Понимаете, мы работаем с подругой представителями алкогольной компании и по всей области презентуем нашу водку. А как презентовать, если её не пить? Приходится личным примером убеждать магазины в её качестве. Завтра опять ехать, а сил уже нет!
- Так. Ну раздевайтесь, я вас послушаю (поликлиника его не отпускает…)
Дама лихо скидывает футболку и, улыбаясь, делает движение плечами, заставляя колыхнуться свои прелести.
Вижу, как у доктора задрожали руки… Лицо краснеет, но он стойко подносит фонендоскоп к груди пациентки… Её подруга с трудом давит смех…
- Одевайтесь, всё в порядке.
Не успевает договорить, как перед его лицом внезапно обнажается ещё одна грудь:
- Доктор, и меня послушайте… ха ха ха…
Щека доктора дрогнула. Но в поликлинике он и не такое видел… наверное…
- А вас что-то беспокоит?
- Да, то же самое... ха ха ха …
Слушает. Всё в порядке. Давление тоже.
- А вы дайте нам хоть какую-то бумажку, чтобы завтра не ехать...
- Дадим сигнальный лист.
- Сойдёт.
Пишем сигнальный лист. Уходим. Вызова нет. До подстанции возвращаемся молча.
Небольшой перерыв. «Пшшш…, пшшш… четвёртая на выезд»
Молодой человек. Боль в боку. Вокруг бегает нервная жена. Парень так же стонет.
- Как вас зовут?
- А.
- Сколько вам лет?
- 27
- Где вы живёте?
- Вы издеваетесь? У вас же всё написано!
- А я должен заполнить эти графы… Итак: где вы живёте?
- Ё-мое, здесь! Ул. Такая-то, квартира №Н.!
- Хорошо, кто вызвал скорую?
- Кто? Жена!!!
- Хорошо, записал. Что вас беспокоит? (С тщательным заполнением, прошло уже минут 10)
- (пациент немного бледнеет) Живот болит!
- Где?
- В животе! Вот тут в левом боку! (а нас учили – скорее всего, панкреатит)
- Так… записываю… боль в левом боку…
- Да, вы правда издеваетесь?? Помогите мне уже, потом напишете?
Доктор, искренне не понимая негодования пациента, продолжает опрос:
- Как давно болит?
- С утра!
- Что-то ели, пили?
- Ел острое, не пил.
- Таксссс… записываю…
Жена начинает нервничать сильнее:
- Вы его полечите уже, или как???
- Конечно, но нам нужно всё узнать. Пациент, раздевайтесь. (Ну, наконец-то!)
Слушает, пальпирует, осматривает.
- Ну, всё понятно. В больницу поедете?
-Нет!
- Хорошо, запишем… поставьте вот здесь подпись об отказе от госпитализации..
- Да что б вас!! Помогите мне!!! (подписывает)
- Сейчас укольчик сделаем и всё будет хорошо.
Поворачивается ко мне:
- Уколите ему папаверин…
- Сделаем.
Открываю чемодан… шуршу минут 5, папаверина нет. Вспоминаю разговор утром на подстанции, что договор с поставщиком истёк, а нового ещё нет. Будет конкурс, потом только папаверин. Это месяца 2 без него кататься.
- Ой… а папаверина нет…
Пациент и его жена звереют (и я их понимаю, 40 минут осмотра, а помощи нет)
- Всё! Уходите! Мы так больше не можем! Сил наших нет!...
Молча уезжаем. Дальше бабушка с давлением – и вспомнить нечего. Возвращаемся на подстанцию. Перерыв. Через полчаса заходит психиатр:
- Вы по этому адресу выезжали?
- Да…
- Повторный, теперь мы поедем….
- Ну и ладно, там с самого начала нервы были на пределе, а тут мы…
Довели невротиков до псих бригады.
Вообще, всегда хотел с психиатрией поездить. Они какие-то загадочные. На вызовы их раза 2 за сутки вызывали всего, но зато потом они пропадали на несколько часов. Весёлая работа, наверное, не то, что у фельдшера простого…
Вот и сейчас они уехали и я их больше не видел в тот день.
Ещё надо отметить, что в то время начал работать нацпроект «Здоровье» и мы счастливо попали на новую машину.
Однако уже четвёртый вызов закончился не хорошо. Съездили к дедушке с давлением. А как уезжать – машина не завелась. Август, жара, стоим где-то в глубине частного сектора. Через полчаса какая-то добрая бабушка выходит из соседней калитки. Ну, думаю, сейчас жаловаться начнет. А нет: «Ну что, милки, жарко? Хотите я вам кваску домашнего принесу? Работа у вас тяжёлая, а квасок вас взбодрит!» Ну, кто откажется от холодного кваса? Принесла полтора литра, выпили и с собой осталось.
Через час приехала машина и забрала нас.
До вечера вызовов не было, как и машины. К 20.00 доктор собрал сумку – он только на 12 часов заступил. А у меня вся ночь впереди. Немного страшно, всё-таки один, если что.
В 23.00 «пшшш… пшшш… четвёрная на выезд».
Мальчишка 15 лет. Травма головы. Ну ладно, нас же учили перевязки делать…
Приезжаю. Сидит на лавочке. На вид гораздо младше 15 лет.
- Что случилось?
- Упал!
- Просто так шёл и упал?
- Нет, с велосипеда!
Оглядываюсь…
- А где велосипед?
- Друзья забрали…
- А где друзья?
- Уехали на велосипеде…
- А скорую кто вызвал?
- Они же и вызвали...
Как бы всё понятно из анамнеза. Поколотили и отжали велик.
- А родители где?
- Работают, на дежурстве.
- Телефон у них есть?
- Не помню номер.
Боится их, небось, запретили долго гулять, а он не послушал.
- Ну ладно, рассказывай, как упал. Что болит?
- Ну, вот затылок, спина, рёбра, локти, поясница…
- Это ты как? Кувыркался что ли?
- Ну…. Да…
Смотрю, шишки есть, ссадины, явно не велосипедные на теле. Ну ладно. Травмпункт.
Ночь проходит спокойно, уже почти радуюсь окончанию первой смены.
7.00 «пщщщ… пщщщщ… четвёртая на выезд»
Эх… Смотрю в карточку труп у хлебного киоска.
С трудом находим с водителем тот киоск. Выскакиваю с чемоданом – трупу помощь оказывать. Задорно делаю круг вокруг киоска – никого нет… Смотрю, парень поодаль стоит и улыбается. Подхожу.
- Доброе утро, вы тут труп не видели?
- Как же, видел.
- И где он?
- Ушёл!
- Ну ладно, в какую сторону?
- Туда (показывает рукой вдоль улицы) – а вон же он!
Иду с чемоданом по улице, солнышко начинает пригревать спину, птички просыпаются, природа пробуждается ото сна, предрассветная свежесть постепенно отступает. На улице становится шумнее, люди выходят из бетонных коробок и коробочек и отправляются на работу.
Догоняю труп.
- Доброе утро! Вы умирали?
- Я? Ну может быть…
- У киоска лежали?
- Лежал.
- Пили?
- Пил.
- Жалобы есть?
- Пить хочу…
Понятно, пишу ложный вызов. Всё больше не дадут на сегодня.
Довольный еду ещё час в маршрутке, немного залипаю.
Вечером меня ждёт обострение гастрита и два дня страданий….
ЖЖ Spinaryi