Хорошее качество МРТ

Хорошее качество МРТ

Картинка №1                                                                                        Картинка № 2

Чем отличаются картинки?

1. Посмотрите на края анатомических объектом – костей, менисков. В первом случае они более размыты, не хватает контрастности, или четкой разницы между белыми и черными пикселями,  во втором случае – четкие. Это принципиально, когда мы рассматриваем мелкие объекты. В первом случае возникло предположение, что поврежден передний рог внутреннего мениска. Точно сказать это данной МРТ невозможно. Во второму снимку диагноз очевиден – разрыв заднего рога внутреннего мениска.
2. На метафизах костей первого снимка отчетливо виден дефект процедуры МРТ – своебразная «елочка» или «сеточка», которая не позволяет разглядеть состояние кости. Это ведет к тому, что на МРТ мы не разглядим переломы без смещения. МРТ не создан для выявления переломов, но подобное качество ведет к невозможности заподозрить перелом и направить на компьютерную томографию.
3. Оцените яркость (рентгенологи говорят – плотность) снимка. В результате математической обработки часть тканей оказало влияние на получение изображения, а часть нет. При увеличении видно, что анатомический объект не одного цвета, а сильно пятнистый, что дает общее впечатление тусклости. Картика № 1 более тусклая, это усложняет восприятие разницы между тканями.
4. Междунарожный формат в рентгенологии DICOM позволяет увеличивать изображение до 300-500%. Картинка № 1 сразу рассыпается на пиксели. Качества детектора и математической оброабоки не хватает, чтобы построить высококачественное изображение.
5. Наиболе частая проблема в коленном суставе  - повреждение менисков, особенно внутреннего. Любое МРТ исследование должно быть направлено на максимально подробное исследование менисков, в идеале с построением трехмерной модели. В данном случает томограф автоматически сделал стандартные срезы и проблемы не выявил.
6. Вторая важная проблема в коленном суставе – повреждение передней крестообразной связки.

Картинка №3                                                                                                                   

Картинка №4

          На картинке 3 выявлена – это единственный хороший срез - передняя крестообразная связка (ПКС) с изменениями внутренней структуры, но другие срезы (картинка №4) уже не отображают ПКС. Рутинное обследование не ставит задачей исследование второй проблемы коленного сустава.