• 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • Telegram
  • Дзен
  • YouTube
  • FAQ
  • Отзывы
МосРентген Центр
МосРентген Центр
Первая помощь при переломе шейки бедра
  • Услуги
    • МРТ 3 Тесла
    • Трехмерная компьютерная томография
    • Лицензирование рентгеновских кабинетов
  • Товары
    • Цифровой рентген
      • Аппараты для цифрового рентгена
      • Оцифровщики
      • Дигитайзеры
    • Аналоговый рентген
      • Рентгеновская пленка
      • Рентгеновские кассеты
      • Хим. реактивы
  • Статьи
    • Травматология
    • Рентгенология
  • Блог
  • МЕНЮ ЗАКРЫТЬ назад  
МосРентген Центр
 /  Статьи компании МосРентген Центр
 /  Травмы и заболевания таза и тазобедренного сустава

Ревизионная артропластика при асептической нестабильности вертлужного компонента эндопротеза

Ревизионная артропластика при асептической нестабильности вертлужного компонента эндопротеза 02.06.2015

Ревизионная артропластика при асептической нестабильности вертлужного компонента эндопротеза

Ревизионная артропластика при асептической нестабильности вертлужного компонента тотального эндопротеза тазобедренного сустава с использованием имплантатов бесцементной фиксации

Ревизионная артропластика при асептической нестабильности вертлужного компонента тотального эндопротеза тазобедренного сустава с использованием имплантатов бесцементной фиксации

Цель данного исследования - анализ результатов ревизионного эндопротезирования с использованием вертлужных компонентов бесцементной фиксации.

Нами проведено клиническое и рентгенологическое исследование 40 больных, находившихся на лечении в РНИИТО им. P.P. Вредена по поводу асептической нестабильности вертлужного компонента тотального эндопротеза тазобедренного сустава.

Среди 40 пациентов, подвергшихся ревизионному эндопротезированию, было 12 мужчин и 28 женщин. Возраст пациентов составил от 26 до 73 лет (средний возраст 53 года). Причиной первичного эндопротезирования явилось: асептический некроз головки бедренной кости (1 случай), диспластический коксартроз 10 случаев, идиопатический коксартроз (21 случай), перелом шейки бедренной кости (7 случаев), гигантоклеточная опухоль (1 случай). При первичном эндопротезировании устанавливались эндопротезы отечественного производства фирмы «Феникс» - 22, «Арете» - 14, «ЭСИ» - 4. Использовалась цементная (65%) и бесцементная (35%) фиксация. Средний срок выживаемости эндопротезов составил 56 месяцев.

При поступлении производилось клинико-рентгенологическое обследование больных. Для оценки функционального состояния тазобедренного сустава использовалась оценочная шкала Харриса. При поступлении средний балл по шкале Харриса составил 48 (от 36 до 65). Кроме клинического обследования производилась рентгенография протезированного сустава в прямой и аксиальной проекциях. Оценивалось наличие остеолиза в области вертлужного компонента по DeeLee, изменение центра ротации, горизонтального и вертикального угла наклона компонента, наличие механических повреждений конструкций, тип костного дефекта по Paprosky. Костные дефекты (по Paprosky) типа 2 А имели место в 8 случаях, 2 В - в 22 случаях, 2 С - в 6 случаях, 3 А - в 4 случаях. После определения типа дефекта по Paprosky выполнялось предоперационное планирование с целью выбора хирургической тактики. Во всех случаях производилась установка вертлужного компонента бесцементной фиксации. При необходимости производилась ауто- или аллопластика крошкой и «чипсами», дополнительная фиксация компонента винтами. Во время операции использовались вертлужные компоненты для бесцементной press-fit фиксации Trilogy (Zimmer) и Duraloc (DePuy), а для дополнительной фиксации использовались низкопрофильные самонарезающиеся винты 6,5 мм (Zimmer, DePuy). Замена обоих компонентов произведена в 33 случаях (82,5%), замена только вертлужного компонента произведена в 7 (13,5%) случаях.

Результаты ревизионного эндопротезирования прослежены у всех 40 больных в сроки от 4 до 132 месяцев (средний срок наблюдения составил 47 месяцев).
Клиническое и рентгенологическое обследование больных осуществлялось через 3,6, 12 месяцев, затем ежегодно один раз в год. Средний балл оценки состояния оперированного сустава по Харрису составил 89 (от 79 до 92 баллов). При рентгенологическом обследовании в динамике лизис костной ткани вокруг вертлужного компонента эндопротеза не наблюдался ни в одном случае, а имели место признаки остеоинтеграции костной ткани в вертлужный компонент. Повторные ревизионные оперативные вмешательства не проводились ни в одном случае.

Выводы:

Таким образом, исходя из результатов данного исследования, можно сделать вывод, что использование вертлужных компонентов бесцементной фиксации при ревизионном эндопротезировании с наличием костных дефектов типа 2 А, 2 В, 2 С и 3 А по Paprosky обеспечивает хорошие результаты при среднесрочных наблюдениях.







При данном заболевании, по показанию лечащего врача требуется рентгенография. Вы можете заказать рентген на дому позвонив по телефону +7-495-22-555-6-8.
Общая стоимость (цена) услуги рентген на дому в Москве на май 2015 года - 5000 рублей


Теги: 
234567 Начало активности (дата): 02.06.2015 08:24:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова:  тазобедренный сустав, эндопротез,
12354567899

Похожие статьи

Статьи по заболеваниям
  • Травматология
  • Перелом шейки бедра
  • Туберкулез
Популярные статьи
  • Как выглядит половой акт, секс в аппарате МРТ - видео 28.10.2011
    Сколько держать лед при сильном ушибе? 17.12.2012
    Программа для просмотра МРТ и томограмм 28.10.2016
    Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника 03.10.2015
    Протокол контроля качества работы рентгеновских компьютерных томографов
    Ушиб пальца руки 11.02.2014
    МРТ во время полового акта 02.09.2016
    Мази от ушибов и травм 03.12.2016
    Повязки и перевязочные материалы 19.06.2013
    Какие журналы нужно вести в рентгенкабинете 03.04.2012
Популярные разделы
  • Травматология
  • Травмы и заболевания тазобедренных суставов
  • Артрозы и артриты
  • Все о боли
<
МосРентген Центр | Цифровой рентген на дому
© 1999–2025. Сайт Александра Дидковского
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика
  • 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕН НА ДОМУ
    8-495-22-555-6-8
    при переломе шейки бедра и пневмонии от компании МосРентген Центр - партнера Института имени Склифосовского
    подробно
  • РЕНТГЕН ПОД КЛЮЧ
    Лицензирование рентгеновских кабинетов
    подробно
  • Продажа цифрового рентгена
    Рентген дигитайзер AGFA CR12-X - оцифровщик рентгеновских снимков
    подробно