• 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • Telegram
МосРентген Центр
МосРентген Центр
Первая помощь при переломе шейки бедра
  • Услуги
    • МРТ 3 Тесла
    • Трехмерная компьютерная томография
    • Лицензирование рентгеновских кабинетов
  • Товары
    • Цифровой рентген
      • Аппараты для цифрового рентгена
      • Оцифровщики
      • Дигитайзеры
    • Аналоговый рентген
      • Рентгеновская пленка
      • Рентгеновские кассеты
      • Хим. реактивы
  • Статьи
    • Травматология
    • Рентгенология
  • Блог
  • МЕНЮ ЗАКРЫТЬ назад  
22.12.2014

Движения в переднем отделе предплюсны и предплюсно-плюсневых суставах

Межклиновидные суставы (рис. 66, фронтальный срез) позволяют небольшие вертикальные движения, которые меняют глубину поперечного подошвенного свода. Наружная клиновидная кость С3 лежит на кубовидной Cub, внутренняя треть которой (темная) обеспечивает поддержку для дуги, образуемой клиновидными костями.

Межклиновидные суставы (рис. 66, фронтальный срез) позволяют небольшие вертикальные движения, которые меняют глубину поперечного подошвенного свода. Наружная клиновидная кость С3 лежит на кубовидной Cub, внутренняя треть которой (темная) обеспечивает поддержку для дуги, образуемой клиновидными костями.

Движения в переднем отделе предплюсны и предплюсно-плюсневых суставах


Небольшое перемещение клиновидных костей по отношению к ладьевидной Sca происходит вдоль продольной оси стопы (рис. 67, сагиттальный срез) и ведет к изменениям внутреннего свода. Движения в предплюсно-плюсневых суставах (о чем можно судить по их анатомическим характеристикам, особенно по форме суставных просветов и ориентации суставных поверхностей, см. рис. 68, вид сверху) можно охарактеризовать следующим образом:

  • В целом линия, проходящая через предплюсно-плюсневые суставы, идет наклонно изнутри кнаружи, сверху вниз и спереди назад. Ее внутренний конец лежит на 2 см кпереди по сравнению с наружным. Наклон оси, по отношению к которой происходят сгибание и разгибание в предплюсно-плюсневых суставах, как и наклон оси Хенке, способствует таким движениям стопы, как эверсия и инверсия (см. механическую модель стопы).
  • Расстояние, на которое клиновидные кости «наступают» одна на другую и кубовидную кость, возрастает в геометрической прогрессии: наружная клиновидная кость С3 наступает на кубовидную Cub на 2 мм, наружная клиновидная кость С3 на среднюю клиновидную С2 - на 4 мм, внутренняя клиновидная С1 на среднюю клиновидную кость С2 - на 8 мм.

Таким путем формируется глубокий паз, вмещающий основание второй плюсневой кости. Поэтому эта кость наименее мобильна и образует «конек» подошвенных сводов.

Два конечных сегмента линии, проходящей через плюсневые суставы, наклонены в разные стороны: линия М1/С1, проходящая через пространство между первой плюсневой и внутренней клиновидной костями, направлена кпереди и кнаружи, она идет через середину пятой плюсневой кости, а линия M5/Cub, проходящая через суставное пространство между пятой плюсневой и кубовидной костями, - кпереди и кнутри, она идет почти через головку первой плюсневой кости.

Поэтому ось, относительно которой осуществляются сгибание и разгибание латеральных плюсневых костей, обладающих наибольшей подвижностью, ориентирована не перпендикулярно, а наклонно по отношению к их длинным осям. Соответственно, эти плюсневые кости совершают движения не в сагиттальной плоскости, а по сегменту конуса. При сгибании они движутся также в направлении оси стопы (рис. 70, вид сверху и снаружи на линию, проходящую через предплюсно-плюсневые суставы, включая первую и пятую плюсневые кости):

  • движение аа' головки первой пястной кости сопровождается сгибанием F и отведением Abd с амплитудой 15° (по Фику (Fick)),
  • и симметрично, движение bb' головки пятой пястной кости сопровождается сгибанием F и отведением Add.

Тем самым головки этих плюсневых костей при сгибании перемещаются не только книзу, но и в направлении оси стопы, что увеличивает (рис. 70) глубину переднего свода, и передняя часть стопы становится более вогнутой, следуя кривой а'b' (красный пунктир). В противовес этому разгибание плюсневых костей сопровождается уплощением свода стопы.

Этому сближению крайних плюсневых костей помогает также (рис. 69, суставные поверхности кубовидной и клиновидной костей видны спереди) наклон поперечных осей хх' и уу' их суставных поверхностей. Это движение происходит по направлению, показанному жирными стрелками в две стороны. Движения увеличения вогнутости и уплощения свода стопы показаны на схематических рисунках в разрезе (рис. 71). Таким образом, изменения глубины переднего свода стопы обеспечиваются движениями, происходящими в предплюсно-плюсневых суставах.


"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи



Рентген на дому от компании МосРентген Центр тел. +7 (495)22-555-6-8



Теги: 
234567 Начало активности (дата): 22.12.2014 19:31:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова:  сустав
12354567899

Похожие статьи

Статьи по заболеваниям
  • Травматология
  • Перелом шейки бедра
  • Туберкулез
Популярные статьи
  • Как выглядит половой акт, секс в аппарате МРТ - видео
    28.10.2011
    Сколько держать лед при сильном ушибе?
    17.12.2012
    Программа для просмотра МРТ и томограмм
    28.10.2016
    Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника
    03.10.2015
    Протокол контроля качества работы рентгеновских компьютерных томографов
    Ушиб пальца руки
    11.02.2014
    Мази от ушибов и травм
    03.12.2016
    Дифференциальный диагноз при суставном синдроме
    14.10.2016
    Какие журналы нужно вести в рентгенкабинете
    03.04.2012
    МРТ во время полового акта
    02.09.2016
Популярные разделы
  • Травматология
  • Травмы и заболевания тазобедренных суставов
  • Артрозы и артриты
  • Все о боли
<
МосРентген Центр | Цифровой рентген на дому
© 1999–2023. Сайт Александра Дидковского
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика
  • 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕН НА ДОМУ
    8-495-22-555-6-8
    при переломе шейки бедра и пневмонии от компании МосРентген Центр - партнера Института имени Склифосовского
    подробно
  • РЕНТГЕН ПОД КЛЮЧ
    Лицензирование рентгеновских кабинетов
    подробно
  • Продажа цифрового рентгена
    Рентген дигитайзер AGFA CR12-X - оцифровщик рентгеновских снимков
    подробно