• 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • Telegram
  • Дзен
  • YouTube
  • FAQ
  • Отзывы
МосРентген Центр
МосРентген Центр
Первая помощь при переломе шейки бедра
  • Услуги
    • МРТ 3 Тесла
    • Трехмерная компьютерная томография
    • Лицензирование рентгеновских кабинетов
  • Товары
    • Цифровой рентген
      • Аппараты для цифрового рентгена
      • Оцифровщики
      • Дигитайзеры
    • Аналоговый рентген
      • Рентгеновская пленка
      • Рентгеновские кассеты
      • Хим. реактивы
  • Статьи
    • Травматология
    • Рентгенология
  • Блог
  • МЕНЮ ЗАКРЫТЬ назад  
МосРентген Центр
 /  Статьи компании МосРентген Центр
 /  Анатомия и физиология

Динамические тесты на повреждение передней крестообразной связки

Динамические тесты на повреждение передней крестообразной связки 15.12.2014

Динамические тесты на повреждение передней крестообразной связки

Кроме тестов МакИнтоша и Хьюстона, которые являются наиболее часто используемыми, самыми простыми и надежными из динамических тестов, существуют три других способа диагностики повреждений передней крестообразной связки.

Кроме тестов МакИнтоша и Хьюстона, которые являются наиболее часто используемыми, самыми простыми и надежными из динамических тестов, существуют три других способа диагностики повреждений передней крестообразной связки.

Динамические тесты на повреждение передней крестообразной связки


Тест Лосса (Losse) (рис. 229) осуществляется в положении больного на спине. Одной рукой врач поддерживает за пятку ногу, согнутую в колене под углом 30°, другая рука держит колено спереди так, чтобы большой палец лежал на головке малоберцовой кости. Одновременно одной рукой поворачивая стопу, голень ротируют кнаружи, чтобы помешать заднему подвывиху наружного мыщелка, а второй рукой создают вальгизацию. Врач разгибает ногу в коленном суставе, позволяя наружную ротацию. Это сочетание очень важно, чтобы получить положительный ответ, иначе тест всегда будет отрицателен. По достижении полного разгибания большим пальцем надавливают на головку малоберцовой кости кпереди. Ответ считается положительным, если суставная поверхность большеберцовой кости перескакивает кпереди к концу разгибания.

Тест Нуа (Noyes) или Flexion Rotation Drawer Test (рис. 230) проверяют также в положении больного на спине при сгибании в коленном суставе на 20-30° и нулевой ротации. Руками поддерживают голень, и вес бедра вызывает задний подвывих наружного мыщелка бедренной кости (две красные стрелки) и наружную ротацию бедра. Можно уменьшить этот подвывих, толкая верхний конец большеберцовой кости кзади (желтая стрелка), как это делается при проверке симптома заднего выдвижного ящика, откуда происходит английское название этого теста. Положительный результат теста Нуа также указывает на повреждение передней крестообразной связки.

Тест Слокума (Slocum) (рис. 231) проводят в положении больного на спине с полуоборотом к противоположной стороне. Врач кладет руки на больную ногу Вес конечности при разгибании в коленном суставе автоматически дает сочетание вальгусного смещения с внутренней ротацией. Не нужно поддерживать конечность, что особенно удобно при обследовании полных пациентов. Руками, лежащими выше и ниже колена, врач осуществляет его сгибание, усиливая вальгусное смещение. Как и в тесте МакИнтоша, при 30-40° сгибания происходит внезапный скачок, а при разгибании провоцируется симптом Хьюстона. Положительный тест Слокума указывает на повреждение передней крестообразной связки.

Эти пять тестов очень важны для диагностики повреждений передней крестообразной связки, но нужно знать два условия, при которых они утрачивают свою надежность:

  • у молодых девушек с выраженной слабостью связочного аппарата суставов они могут оказаться ложноположительными, поэтому нужно обязательно сравнить со вторым коленным суставом, где связки также могут оказаться слабыми;
  • при тяжелых повреждениях задневнутреннего фиброзно-сухожильного слоя связки наружный мыщелок перестает контролироваться форсированным вальгусом, и демонстрация симптома может быть существенно затруднена.


"Нижняя конечность. Функциональная анатомия"
А.И. Капанджи



Рентген на дому от компании МосРентген Центр тел. +7 (495)22-555-6-8



Теги: 
234567 Начало активности (дата): 15.12.2014 21:35:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова:  связки
12354567899

Похожие статьи

Статьи по заболеваниям
  • Травматология
  • Перелом шейки бедра
  • Туберкулез
Популярные статьи
  • Как выглядит половой акт, секс в аппарате МРТ - видео 28.10.2011
    Сколько держать лед при сильном ушибе? 17.12.2012
    Программа для просмотра МРТ и томограмм 28.10.2016
    Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника 03.10.2015
    Протокол контроля качества работы рентгеновских компьютерных томографов
    Ушиб пальца руки 11.02.2014
    МРТ во время полового акта 02.09.2016
    Мази от ушибов и травм 03.12.2016
    Повязки и перевязочные материалы 19.06.2013
    Какие журналы нужно вести в рентгенкабинете 03.04.2012
Популярные разделы
  • Травматология
  • Травмы и заболевания тазобедренных суставов
  • Артрозы и артриты
  • Все о боли
<
МосРентген Центр | Цифровой рентген на дому
© 1999–2025. Сайт Александра Дидковского
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика
  • 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕН НА ДОМУ
    8-495-22-555-6-8
    при переломе шейки бедра и пневмонии от компании МосРентген Центр - партнера Института имени Склифосовского
    подробно
  • РЕНТГЕН ПОД КЛЮЧ
    Лицензирование рентгеновских кабинетов
    подробно
  • Продажа цифрового рентгена
    Рентген дигитайзер AGFA CR12-X - оцифровщик рентгеновских снимков
    подробно