• 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • Telegram
МосРентген Центр
МосРентген Центр
Первая помощь при переломе шейки бедра
  • Услуги
    • МРТ 3 Тесла
    • Трехмерная компьютерная томография
    • Лицензирование рентгеновских кабинетов
  • Товары
    • Цифровой рентген
      • Аппараты для цифрового рентгена
      • Оцифровщики
      • Дигитайзеры
    • Аналоговый рентген
      • Рентгеновская пленка
      • Рентгеновские кассеты
      • Хим. реактивы
  • Статьи
    • Травматология
    • Рентгенология
  • Блог
  • МЕНЮ ЗАКРЫТЬ назад  
Три фазы отведения 18.11.2014

Три фазы отведения

Первая фаза отведения (рис. 105)
0-60°.

В этом движении в основном участвуют дельтовидная 1 и надостная 2 мышцы, образующие пару на уровне плечевого сустава. Именно в этом суставе начинается движение отведения. Первая фаза заканчивается на 90°, когда плечевой сустав «замыкается» в результате контакта большого бугорка с верхним краем суставной впадины. Наружная ротация плеча, благодаря которой большой бугорок смещается кзади, позволяет отсрочить это механическое «замыкание». Таким образом, отведение в сочетании с 30° сгибания в плоскости лопатки является истинным физиологическим движением отведения (Штайндлер).

Первая фаза отведения (рис. 105)
0-60°.


В этом движении в основном участвуют дельтовидная 1 и надостная 2 мышцы, образующие пару на уровне плечевого сустава. Именно в этом суставе начинается движение отведения. Первая фаза заканчивается на 90°, когда плечевой сустав «замыкается» в результате контакта большого бугорка с верхним краем суставной впадины. Наружная ротация плеча, благодаря которой большой бугорок смещается кзади, позволяет отсрочить это механическое «замыкание». Таким образом, отведение в сочетании с 30° сгибания в плоскости лопатки является истинным физиологическим движением отведения (Штайндлер).

Три фазы отведения


Вторая фаза отведения (рис. 106)
60-120°.


Плечевой сустав замкнут, и дальнейшее отведение может происходить только с участием плечевого пояса. Эти движения включают:

  • «поворот» лопатки с ротацией против часовой стрелки (для правой лопатки), вследствие чего суставная впадина поворачивается кверху, амплитуда этого движения составляет 60°;
  • осевую ротацию в грудино-ключичном и акромиально-ключичном суставах, каждый из них добавляет по 30°.

В реализации второй фазы отведения участвуют трапециевидная 3 и 4 и передняя зубчатая 5 мышцы, представляющие собой пару, действующую на уровне лопаточно-грудного «сустава».

Это движение приостанавливается примерно на уровне 150° (90 + 60 за счет ротации лопатки) из- за сопротивления натянутых приводящих мышц, а именно широчайшей мышцы спины и большой грудной.


Третья фаза отведения (рис. 107)
120-180°.


Для того чтобы верхняя конечность могла снова вернуться в вертикальное положение, требуется участие позвоночника. Если отведена только одна рука, то достаточно бокового наклона позвоночного столба, обеспечиваемого сокращением мышц 6 на контралатеральной стороне. Если же отведены обе верхние конечности, они могут вернуться в параллельное вертикальное положение только через максимальное сгибание. Для достижения вертикального положения требуется увеличение поясничного лордоза, обеспечиваемое действием мышц спины. Подобное подразделение отведения на три фазы является, конечно, искусственным; в действительности эти движения переходят одно в другое. Таким образом, нетрудно увидеть, что лопатка начинает поворачиваться еще до того, как плечо достигает 90° отведения; подобным же образом и позвоночник начинает наклоняться в сторону перед достижением 150° отведения. К концу амплитуды отведения все мышцы находятся в состоянии сокращения.


"Верхняя конечность. Физиология суставов"
А.И. Капанджи


Рентген на дому от компании МосРентген Центр тел. +7 (495)22-555-6-8



Теги: 
234567 Начало активности (дата): 18.11.2014 20:48:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова:  фазы
12354567899

Похожие статьи

Статьи по заболеваниям
  • Травматология
  • Перелом шейки бедра
  • Туберкулез
Популярные статьи
  • Как выглядит половой акт, секс в аппарате МРТ - видео
    28.10.2011
    Сколько держать лед при сильном ушибе?
    17.12.2012
    Программа для просмотра МРТ и томограмм
    28.10.2016
    Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника
    03.10.2015
    Протокол контроля качества работы рентгеновских компьютерных томографов
    Ушиб пальца руки
    11.02.2014
    Мази от ушибов и травм
    03.12.2016
    Дифференциальный диагноз при суставном синдроме
    14.10.2016
    Какие журналы нужно вести в рентгенкабинете
    03.04.2012
    МРТ во время полового акта
    02.09.2016
Популярные разделы
  • Травматология
  • Травмы и заболевания тазобедренных суставов
  • Артрозы и артриты
  • Все о боли
<
МосРентген Центр | Цифровой рентген на дому
© 1999–2023. Сайт Александра Дидковского
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика
  • 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕН НА ДОМУ
    8-495-22-555-6-8
    при переломе шейки бедра и пневмонии от компании МосРентген Центр - партнера Института имени Склифосовского
    подробно
  • РЕНТГЕН ПОД КЛЮЧ
    Лицензирование рентгеновских кабинетов
    подробно
  • Продажа цифрового рентгена
    Рентген дигитайзер AGFA CR12-X - оцифровщик рентгеновских снимков
    подробно