• 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • Telegram
  • Дзен
  • YouTube
  • FAQ
  • Отзывы
МосРентген Центр
МосРентген Центр
Первая помощь при переломе шейки бедра
  • Услуги
    • МРТ 3 Тесла
    • Трехмерная компьютерная томография
    • Лицензирование рентгеновских кабинетов
  • Товары
    • Цифровой рентген
      • Аппараты для цифрового рентгена
      • Оцифровщики
      • Дигитайзеры
    • Аналоговый рентген
      • Рентгеновская пленка
      • Рентгеновские кассеты
      • Хим. реактивы
  • Статьи
    • Травматология
    • Рентгенология
  • Блог
  • МЕНЮ ЗАКРЫТЬ назад  
МосРентген Центр
 /  Статьи компании МосРентген Центр
 /  Травмы и заболевания нижней конечности

Паралитическая плоская стопа

Паралитическая плоская стопа 08.10.2014

Паралитическая плоская стопа

Эта деформация как последствие полиомиелита или болезни Литтла (спастический церебральный паралич) развивается в результате поражения икроножной и большеберцовых мышц, иногда длинного разгибателя большого пальца. Поражение может быть одно- и двусторонним. С возрастом деформация, как правило, прогрессирует и приводит к тяжелым изменениям скелета стопы. Последние в отличие от статического плоскостопия развиваются очень медленно.

Эта деформация как последствие полиомиелита или болезни Литтла (спастический церебральный паралич) развивается в результате поражения икроножной и большеберцовых мышц, иногда длинного разгибателя большого пальца. Поражение может быть одно- и двусторонним. С возрастом деформация, как правило, прогрессирует и приводит к тяжелым изменениям скелета стопы. Последние в отличие от статического плоскостопия развиваются очень медленно.

При этой патологии наблюдаются все характерные для плоскостопия симптомы: стопа удлинена и расширена в средней части, продольный свод опущен, сухожилия разгибателей стопы, пальцев, малоберцовых мышц часто проецируются под кожей в виде плотных тяжей. Ввиду превалирования малоберцовых мышц над большеберцовыми стопа обычно принимает положение отведения. Отличительными признаками паралитических деформаций у больных являются мышечная атрофия, разболтанность суставов, цианоз кожных покровов, понижение местной температуры.

В лечении паралитических форм плоской стопы у детей в возрасте до 10—12 лет наряду с консервативными методами широко применяют пересадку сухожилия длинной малоберцовой мышцы на внутренний край стопы в расщеп надкостницы над ладьевидной костью. У детей старше 10—12 лет обычно применяют комбинированный метод лечения: сухожильно-мышечные пересадки на стопе сочетают с внесуставным артродезом. После операции назначают ношение ортопедической обуви на срок не менее года.

Для коррекции тяжелых форм паралитической плоской стопы у взрослых перед пересадкой мышц производят серповидную резекцию стопы по Куслику. Эта операция не только восстанавливает свод, но, захватывая в сферу действия и пяточную кость, дает возможность исправить вальгусную установку пятки и перевести ее в супинационное положение. После восстановления продольного свода и устранения различных компонентов деформации на втором этапе производят сухожильно-мышечные пересадки, главным образом малоберцовых мышц, изолированно либо в сочетании с укорочением сухожилия задней большеберцовой мышцы.

У больных с резко выраженной деформацией стопы и сильными болями показан трехсуставной артродез. По мнению И.А.Мовшовича (1983), эта операция имеет преимущества перед клиновидной резекцией, после которой вновь появляются боли в стопе из-за отсутствия сращения на всем протяжении линии остеотомии. Многие хирурги для замыкания суставов применяют компрессионно-дистракционные аппараты различных конструкций, что облегчает ведение послеоперационного периода и улучшает результаты операции.

Хирургия стопы
Д.И.Черкес-Заде, Ю.Ф.Каменев

Теги: 
234567 Начало активности (дата): 08.10.2014 19:05:00
234567 Кем создан (ID): 1
234567 Ключевые слова:  стопа
12354567899

Похожие статьи

Статьи по заболеваниям
  • Травматология
  • Перелом шейки бедра
  • Туберкулез
Популярные статьи
  • Как выглядит половой акт, секс в аппарате МРТ - видео 28.10.2011
    Сколько держать лед при сильном ушибе? 17.12.2012
    Программа для просмотра МРТ и томограмм 28.10.2016
    Подготовка к рентгену пояснично-крестцового отдела позвоночника 03.10.2015
    Протокол контроля качества работы рентгеновских компьютерных томографов
    Ушиб пальца руки 11.02.2014
    МРТ во время полового акта 02.09.2016
    Мази от ушибов и травм 03.12.2016
    Повязки и перевязочные материалы 19.06.2013
    Какие журналы нужно вести в рентгенкабинете 03.04.2012
Популярные разделы
  • Травматология
  • Травмы и заболевания тазобедренных суставов
  • Артрозы и артриты
  • Все о боли
<
МосРентген Центр | Цифровой рентген на дому
© 1999–2025. Сайт Александра Дидковского
Рейтинг@Mail.ru Яндекс.Метрика
  • 8-495-22-555-6-8
  • 1@trauma.ru
  • Прайслист
  • Контакты
  • WhatsApp
  • ЦИФРОВОЙ РЕНТГЕН НА ДОМУ
    8-495-22-555-6-8
    при переломе шейки бедра и пневмонии от компании МосРентген Центр - партнера Института имени Склифосовского
    подробно
  • РЕНТГЕН ПОД КЛЮЧ
    Лицензирование рентгеновских кабинетов
    подробно
  • Продажа цифрового рентгена
    Рентген дигитайзер AGFA CR12-X - оцифровщик рентгеновских снимков
    подробно