24.01.2017

Рентгенологические укладки височной кости

Для выполнения прицельных рентгенограмм височной кости применяются кассеты размером 13 X 18 см; каждую половину кассеты рекомендуется расчертить взаимно перпендикулярными линиями на четыре рав­ных прямоугольника.

Для выполнения прицельных рентгенограмм височной кости применяются кассеты размером 13 X 18 см; каждую половину кассеты рекомендуется расчертить взаимно перпендикулярными линиями на четыре рав­ных прямоугольника.

Рентгенограммы производят раздельно для правой и левой височной кости, используя для каждой из них половину кассеты.

Для облегчения укладки больного и центрировки пучка лучей необходимо сначала отцентрировать трубку по отношению к кассете под нужным углом. Точка центрировки на используемой половине кассеты устанав­ливается заранее соответственно укладке и возможному проекционному смещению изображения височной кости. Неэкспонируемая половина кассеты перекрыта просвинцованной резиной. После центрировки пучка лучей на кассету голову больного укладывают, строго соблюдая углы наклона основных плоскостей черепа. Ук­ладка производится с таким расчетом, чтобы анатомический ориентир, используемый в данной проекции, совпал с точкой центрации пучка рентгенологических лучей на кассете.

Косая проекция (по Шюллеру). Укладка головы при выполнении рентгенограмм височной кости в косой проекции является разновидностью укладки при выполнении обзорной рентгенограммы черепа в боковой проекции. Однако благодаря косому направлению пучка рентгеновых лучей избегают суммации правой и левой височной кости.

Кассету располагают поперечно в плоскости стола. Больной лежит на животе, голова повернута на бок; под­бородок опущен так, что сагиттальная плоскость образует с плоскость ю стола угол 5—10°, открытый крани- аль но. Централь ный пучок лучей направляют каудально под углом в 15° на наружное слуховое отверстие исследуемой стороны, расположенное в центре используемой половины кассеты.

Рентгенограмма производится преимущественно для изучения состояния пневматизации височной кости, швов, соединяющих ее с другими костями, для исследования положения и глубины борозды сигмовидного си­нуса, выявления продольных переломов каменистой части височной кости и для изучения височно­нижнечелюстного сустава.

Попереч ная проекция (по Стенверсу). Укладка головы при выполнении рентгенограмм височной кости в поперечной проекции является разновидностью укладки при выполнении обзорной рентгенограммы черепа в прямой проекции. Она позволяет получит наиболее правильное изображение каменистой части височной кости, так как центральный пучок лучей направлен перпендикулярно к ее продольной оси.

Кассету располагают поперечно к плоскости стола. Больной лежит вниз лицом, к кассете прилежат об­ласть надглазничного края лобной кости и скуловая кость рентгенографируемой стороны; сагиттальная плос­кость головы образует с плоскостью стола угол 45°, открытый кнаружи. Плоскость физиологической гори­зонтали перпендикулярна к плоскости стола. Центральный пучок лучей направлен краниально, под углом 10— 12°, на середину расстояния между наружным краем входа в глазницу и наружным слуховым отверстием ис­следуемой стороны. Указанный анатомический ориентир располагается соответственно центру экспонируе­мой половины кассеты.

Прицельная рентгенограмма височной кости в поперечной проекции производится преимущественно в неврологической и отоларингологической клиниках для изучения состояния внутреннего уха, внутреннего слухового отверстия, при подозрении на опухоль мостомозжечкового угла и поперечный перелом камени­стой части височной кости.

Осевая проекция (по Майеру). В данной проекции происходит наиболее значительное проекционное уд­линение каменистой части височной кости, так как направление центрального пучка лучей совпадает с ее про­дольной осью. Укладка головы при выполнении рентгенографии височной кости в осевой проекции выполня­ется следующим образом.

Кассету располагают на клиновидной подставке. Ее наружный край приподнят под углом 10°. Боль ной ле­жит на спине, голова наклонена исследуемой стороной к кассете так, что ее сагиттальная плоскость образует с плоскостью стола угол 45°, а с плоскость ю кассеты угол 35°, открытый кнаружи. Централь ный пучок лучей направлен каудально под углом 45° на наружное слуховое отверстие исследуемой стороны. Наружное слу­ховое отверстие следует размещать на 2—3 см выше центра экспонируемой половины кассеты из-за проекционно­го смещения каменистой части височной кости.

Рентгенограмма применяется в отолярингологической практике для изучения состояния барабанной по­лости и наружного слухового прохода.

Теги: укладки, височная кость, прямая проекция, поперечная проекция, осевая проекция
234567 Начало активности (дата): 24.01.2017 09:36:00
234567 Кем создан (ID): 645
234567 Ключевые слова:  укладки, височная кость, прямая проекция, поперечная проекция
12354567899