Что такое трепанация черепа?
Пробная трепанация черепа с наложением поисковых фрезевых отверстий получила широкое распространение и в большинстве случаев дает наиболее ценные сведения о состоянии полости черепа при его травме. Техника трепанации чрезвычайно проста. Осложнений практически не наблюдается. Диагностическое фрезевое отверстие накладывают в области проекции средней оболочечной артерии на предполагаемой стороне очага, где чаще всего локализуются оболочечные гематомы. Если сторона расположения гематомы неясна, фрезевые отверстия накладывают с обеих сторон в количестве от 1 до 4. Для тотального удаления гематомы и полноценного гемостаза чаще всего приходится расширять фрезевое отверстие кусачками до размеров 4X6 или 6X6 см, т. е. переходить к осуществлению декомпрессионной трепанации черепа.
После удаления гематомы и тщательного гемостаза твердую мозговую оболочку укладывают на место и накладывают узловые шелковые швы. Если имеется выраженный отек мозга, твердую мозговую оболочку либо не ушивают, либо производят ее пластику. При отсутствии эпи- и субдуральной гематомы показана диагностическая пункция мозга и боковых желудочков, что осуществляется тупой мозговой канюлей. При обнаружении внутримозговой жидкой гематомы ее также опорожняют через канюлю либо после рассечения мозговой ткани. По окончании мозговой части операции мягкие ткани черепа послойно ушивают наглухо с оставлением на 1—2 сут подкожных резиновых выпускников.
Точный диагноз можно поставить, если сделать МРТ на трехтесловом томографе в компании МосРентген Центр. Запись по телефону +7(495) 22-555-6-8.
Теги:
234567 Описание для анонса:
234567 Начало активности (дата): 20.03.2013
234567 Кем создан (ID): 6
234567