Особенности CR-системы цифровой радиографии

11.11.2014

Особенности CR-системы цифровой радиографии

CR и традиционные пленочные системы имеют много общего.

Исторически системы, использующие в качестве запоминающего устройства люминофоры, стали одной из первых разработок для цифровой радиографии. Одним из основных недостатков подобных систем в начале считалась низкая квантовая эффективность, что неизбежно требовало увеличения экспозиционной дозы для получения изображений диагностического качества. В настоящее время в этих системах квантовая эффективность экранов приближена к пленочным традиционным системам, что позволяет снизить экспозиционную дозу.

Принцип действия систем CR основан на физическом эффекте фотостимулируемой люминесценции.

Компания FUJI в 1983 году представила первую коммерческую CR-систему и по праву считается пионером в этой области. Основная их доля приходится на Японию, где CR- системы, благодаря усилиям фирмы FUJI, используются практически повсеместно.

CR и традиционные пленочные системы имеют много общего. Технологический процесс получения изображения практически совпадает. В основе механизма работы обеих систем лежит явление люминесценции, т.е. в процессе получения изображения, так или иначе, происходит преобразование энергии рентгеновского излучения в свет.

Разница состоит лишь в том, что используется два вида люминесценции - спонтанная и вынужденная, что обуславливает различное время высвечивания: для пленки это мкс, т.е. процесс происходит практически мгновенно, для CR - дни. Благодаря этому свойству пластины из фотостимулированного фосфора могут сохранять часть поглощенной энергии для ее дальнейшего применения. Число возможных циклов использования одной кассеты с фотостимулируемым люминофором находится в пределах 30-40 тысяч исследований (по данным фирм - производителей).

Наиболее интересными являются следующие показатели этих систем:

* Пространственное разрешение

* Шкала градаций серого

* Число циклов кассеты

Первые два показателя характеризуют качество выходного изображения, а значит и возможность правильной интерпретации врачом полученного снимка и последующего установления правильного диагноза. За обсуждением количества пикселей в изображении и т.п. обычно забывают о том, что результаты диагностики по цифровому изображению зависят в первую очередь от качества монитора и его освещенности.

Третий показатель демонстрирует экономичность использования системы. Средняя стоимость одной кассеты сейчас составляет около $1000, поэтому важно, чтобы она служила как можно дольше. Число циклов кассеты определяется ее технологическими особенностями способом выемки и загрузки пластины в считывающее устройство.

Существует еще ряд характеристик, которые также важны для эффективной работы системы, такие, например, как: наличие предварительного просмотра, DICOM (Digital Imaging and Communications in Medicine) совместимость.

Если говорить об особенностях системы цифровой радиографии CR применительно к клиническим условиям, то основным ее преимуществом является тот факт, что одна подобная система способна перевести в цифровой стандарт одновременно несколько аналоговых (не цифровых) рентгеновских аппаратов. При этом обеспечиваются: цифровая обработка изображения, возможность ведения цифрового архива, включение в компьютерную сеть медицинского учреждения. DIСOM совместимость позволяет создавать практически любые сетевые решения. Широкий динамический диапазон - гарантия высококачественных изображений как мягких, так и жестких тканей при однократной экспозиции пациента, который избавлен от повторного облучения, если пленка пере — или недоэкспонирована.

Несмотря на огромное количество работающих рентгеновских компьютерных и магнитно-резонансных томографов, больше всего трудностей связано с внедрением цифровых методов в обычную, рутинную рентгенографию. Проблема состоит не только в психологических сложностях для практикующего врача отойти от привычной аналоговой техники и освоить принципиально новые технологические возможности. Несоизмеримо более сложно преодолеть экономические проблемы, связанные с большим распространением традиционной пленочной аппаратуры, требующей замены на цифровую.

Лучевая диагностика, в частности такой ее раздел, как традиционная рентгенология - достаточно «дорогая» отрасль медицины, из-за высокой стоимости оборудования, обслуживания его и т. д. Однако, проблемам экономики посвящено небольшое количество доступных нам работ, в которых достаточно сложно найти применительно к нашей действительности необходимые сведения. В некоторых из них авторы отмечают экономический эффект систем.

Всеми исследователями отмечено, что для более успешного решения экономической стороны вопроса, необходимо совместить CR с архивирующей и коммуникационной системой (Picture Archiving and Communication System (PACS)).

Главные достоинства CR – радиографии:

1.      Возможность с ее помощью переводить в цифровой формат одновременно несколько нецифровых аналоговых аппаратов.

2.      Значительная разница в стоимости с DR, использующими в качестве детектора технологию плоских панелей.

Перевод аналоговых систем в цифровые с помощью CR, с позиций практической рентгенологии более доступен, не говоря уже о том, что, при получении всех преимуществ цифрового изображения сохраняются отдельные аналоговые моменты, что может быть не только полезным качеством при исследовании определенной патологии, но и существенным моментом для сохранения организационно-методической преемственности.

Несмотря на появление таких новых блестящих методов лучевой диагностики, как УЗД, КТ, МРТ, ПЭТ и пр., классическая рентгенология продолжает занимать весьма значительное место в диагностическом процессе. С ее помощью продолжают устанавливаться и подтверждаться более 60% всех клинических диагнозов. И, хотя цифровая рентгеновская техника позволяет значительно повысить качество диагностики, она достаточно тяжело приходит на смену традиционной аналоговой. Например, исследующий костно-суставной аппарат раздел традиционного рентгенологического раздела лучевой диагностики, составляющий по своему объему не менее 30-40% от всех исследований, заменяется цифровыми методами очень медленно, и дольше всего сохраняется пленочным. Это связано с более высокими требованиями к пространственному разрешению.

На западе системы CR имеют весьма ограниченное применение, хотя на конференции по цифровой рентгенографии, проходившей в Мюнхене в 1996 году, более 90% рентгенологов предпочли технологию CR традиционным пленочным системам для проведения большей части исследований. В основу внедрения цифровых технологий, во всяком случае, как это выглядит сегодня, берется производство рентгеновских аппаратов с матричными приемниками.

 

Теги: лекция по рентгенологии, CR
234567 Начало активности (дата): 11.11.2014 14:05:00
234567 Кем создан (ID): 645
234567 Ключевые слова:  люминофоры, цифровой радиографии, квантовая эффективность, экспозиционной дозы, диагностического качества, экранов, пленочным, CR, фотостимулируемой люминесценции, CR-систему, кассеты с фотостимулируемым люминофором, Пространственное разрешение, Шкала градаций серого, Число циклов кассеты, качество выходного изображения, врачом, полученного снимка, диагноза, пикселей, изображении, диагностики, цифровому изображению, системы цифровой радиографии CR, рентгеновских аппаратов, цифровая обработка изображения, возможность ведения цифрового архива, медицинского учреждения, рентгеновских компьютерных, магнитно-резонансных томографов, рентгенографию, Лучевая диагностика, медицины, PACS, CR–радиографии, DR, детектора, плоских панелей, методов лучевой диагностики, УЗД, КТ, МРТ, ПЭТ, цифровая рентгеновская техника
12354567899